臉上出現(xiàn)黑色塊狀可能由紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用、黃褐斑、黑色素瘤等原因引起，可通過防曬護(hù)理、藥物調(diào)整、激光治療、局部用藥、手術(shù)切除等方式改善。
長期暴露于強(qiáng)烈陽光下，紫外線會(huì)刺激黑色素細(xì)胞過度活躍，導(dǎo)致局部皮膚色素沉著。日常需使用SPF30以上的廣譜防曬霜，外出時(shí)佩戴寬檐帽或遮陽傘。建議選擇含氧化鋅、二氧化鈦的物理防曬產(chǎn)品，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線高峰期外出。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺功能異?？赡芨淖兇萍に厮?，促使黑色素合成增加。這種情況常見于顴骨對(duì)稱分布的黃褐色斑塊。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌需檢測性激素六項(xiàng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉等藥物。
長期服用四環(huán)素類抗生素、抗癲癇藥或化療藥物可能引發(fā)藥物性色素沉著。表現(xiàn)為邊界不清的灰褐色斑片，停藥后多可逐漸消退。使用胺碘酮等致黑藥物時(shí)，需定期監(jiān)測皮膚變化并與主治醫(yī)生溝通替代方案。
可能與遺傳易感性、慢性肝病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部對(duì)稱性褐色斑片?？删植客磕漉楦?、維A酸軟膏抑制酪氨酸酶活性，配合氨甲環(huán)酸口服減少黑色素合成。每月1次調(diào)Q激光治療能選擇性破壞黑色素顆粒。
與紫外線累積損傷、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、顏色不均勻的隆起斑塊。早期可通過Mohs顯微描記手術(shù)完整切除，晚期需聯(lián)合達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺等化療藥物。皮損直徑超過6毫米或短期快速增大需立即活檢。
日常護(hù)理需注意補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素，適量食用獼猴桃、藍(lán)莓等富含多酚類物質(zhì)的水果。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可改善皮膚微循環(huán)，避免用力摩擦皮損部位。出現(xiàn)皮損突然增大、出血或瘙癢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查明確性質(zhì)。
