固定義齒可通過恢復(fù)咀嚼功能、保護(hù)鄰牙健康、維持面部形態(tài)、提升發(fā)音清晰度、改善美觀度等方式治療。固定義齒可能由基牙損傷、牙齦萎縮、牙槽骨吸收、咬合紊亂、口腔衛(wèi)生不良等因素引起。
1、咀嚼功能:固定義齒能有效恢復(fù)80%以上的咀嚼效率,避免因缺牙導(dǎo)致的單側(cè)咀嚼習(xí)慣。采用金屬烤瓷或全瓷材料制作的修復(fù)體可承受正常咬合力,但長期咀嚼過硬食物可能導(dǎo)致瓷層崩裂。
2、鄰牙保護(hù):固定橋修復(fù)無需磨損健康鄰牙作為支撐,相比活動(dòng)義齒減少基牙齲壞風(fēng)險(xiǎn)。臨床數(shù)據(jù)顯示采用二氧化鋯全冠保護(hù)的基牙10年存活率達(dá)92%,但存在牙髓炎等并發(fā)癥可能。
3、面部支撐:缺牙區(qū)骨量充足時(shí),固定義齒能維持正常面部垂直距離。對(duì)于上頜前牙缺失患者,橋體設(shè)計(jì)可預(yù)防唇部塌陷,但進(jìn)行性牙槽骨吸收可能導(dǎo)致修復(fù)體邊緣暴露。
4、發(fā)音改善:前牙固定修復(fù)能有效解決齒音發(fā)音障礙。全瓷貼面或金屬烤瓷冠可重建切導(dǎo)斜面,但修復(fù)體形態(tài)異??赡茉斐缮囿w運(yùn)動(dòng)受限,導(dǎo)致哨音等構(gòu)音異常。
5、美觀效果:氧化鋯全瓷冠的透光性與天然牙接近,色階匹配度達(dá)95%以上。數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)可實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)美學(xué)修復(fù),但金屬基底冠可能造成牙齦灰線,影響前牙區(qū)美觀表現(xiàn)。
固定義齒佩戴期間需每日使用牙線清潔橋體底部,選擇軟毛牙刷配合含氟牙膏維護(hù)基牙健康。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,避免修復(fù)體周圍菌斑堆積。咀嚼時(shí)應(yīng)避免直接咬合堅(jiān)果類硬物,前牙修復(fù)者需限制啃咬蘋果等大塊食物。出現(xiàn)基牙疼痛或修復(fù)體松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就診,長期使用者建議每3年拍攝X線片評(píng)估牙槽骨狀況。適度咀嚼口香糖可促進(jìn)修復(fù)體周圍血液循環(huán),但需選擇無糖配方防止齲齒發(fā)生。