便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、痔瘡:痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦導(dǎo)致血管破裂出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,常伴隨肛門瘙癢或異物感。日常避免久坐久站,增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜,溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、肛裂:肛管皮膚全層縱行裂開多因便秘硬便損傷所致,表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛伴鮮紅滴血。保持每日飲水量2000ml以上,食用火龍果、酸奶等軟化糞便,局部涂抹硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。
3、腸道息肉:結(jié)腸黏膜隆起性病變表面血管破裂可致無痛性出血,血液與糞便混合。可能與長期高脂飲食、遺傳因素有關(guān)。腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)是主要治療手段,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
4、潰瘍性結(jié)腸炎:結(jié)腸黏膜連續(xù)性炎癥導(dǎo)致糜爛出血,常伴黏液膿血便、腹痛腹瀉。發(fā)病與免疫異常、腸道菌群失調(diào)相關(guān)。美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、直腸癌:腫瘤組織壞死出血呈間歇性鮮紅色,多伴隨里急后重、大便變細(xì)等癥狀。危險因素包括紅肉攝入過量、家族腺瘤性息肉病史。早期可行直腸前切除術(shù),晚期需聯(lián)合放化療。
日常需保持每日30g膳食纖維攝入,選擇菠菜、糙米等食材;避免辛辣刺激食物減少腸道刺激;每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走、游泳促進(jìn)腸蠕動;出現(xiàn)持續(xù)出血、體重下降等癥狀應(yīng)立即進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。