接觸性皮炎患者日常需注意避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚清潔、合理使用藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及減少外界刺激。接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后引發(fā)的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、水皰等癥狀。
1、避免接觸過(guò)敏原
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是關(guān)鍵。常見(jiàn)過(guò)敏原包括金屬飾品、化妝品、洗滌劑、植物汁液等。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)以確定具體過(guò)敏原,生活中選擇無(wú)鎳飾品、無(wú)香精護(hù)膚品,做家務(wù)時(shí)佩戴防護(hù)手套。若因職業(yè)原因無(wú)法完全避免接觸,需加強(qiáng)隔離措施如穿戴防護(hù)服。
2、保持皮膚清潔
使用36-38℃溫水清潔患處,選擇pH5.5弱酸性沐浴露。避免用力搓洗或使用去角質(zhì)產(chǎn)品,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹醫(yī)用保濕霜。指甲需定期修剪以防抓傷繼發(fā)感染,貼身衣物選用純棉材質(zhì)并每日更換,洗滌時(shí)漂洗徹底避免洗滌劑殘留。
3、合理使用藥物
急性期滲出明顯時(shí)可用硼酸溶液冷濕敷,瘙癢劇烈可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片。外用藥需根據(jù)皮損狀態(tài)選擇:氫化可的松乳膏適用于輕度紅斑,鹵米松乳膏用于肥厚性皮損,他克莫司軟膏適合面部及兒童使用。激素類(lèi)藥物連續(xù)使用不超過(guò)2周,需嚴(yán)格遵循階梯減量原則。
4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
發(fā)作期忌食辛辣刺激食物及高組胺食品如海鮮、芒果、竹筍。適當(dāng)增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花,補(bǔ)充亞麻籽油等ω-3脂肪酸有助于抗炎。每日飲水不少于1500ml,避免飲用含酒精飲料。合并胃腸功能紊亂者可補(bǔ)充雙歧桿菌制劑。
5、減少外界刺激
避免暴曬、冷風(fēng)直吹等物理刺激,夏季外出需使用物理防曬霜。居住環(huán)境濕度建議維持在50%-60%,冬季使用加濕器防止干燥。壓力過(guò)大可能加重癥狀,可通過(guò)正念冥想調(diào)節(jié)情緒。健身時(shí)選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽,出汗后及時(shí)清潔。
接觸性皮炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),隨身攜帶抗組胺藥物以備不時(shí)之需。建議每月記錄接觸物與癥狀變化的關(guān)系,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。洗澡時(shí)避免使用浴球摩擦患處,選擇不含羊毛脂的保濕產(chǎn)品。睡眠時(shí)保持室溫20-22℃,穿著寬松睡衣減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,須立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。日常可進(jìn)行冷敷緩解瘙癢,但禁止使用生姜、大蒜等民間偏方刺激皮膚。