牙疼出血可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、牙周治療、根管治療、拔牙等方式治療。牙疼出血通常由牙齦炎、牙周炎、齲齒、牙外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、局部冷敷
牙齦出血伴隨腫脹時可用冰袋包裹毛巾冷敷面部，減少組織滲出和毛細(xì)血管出血。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷，每次冷敷不超過15分鐘。該方法適用于外傷或智齒冠周炎引起的急性疼痛出血。
2、藥物鎮(zhèn)痛
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解牙源性疼痛。甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素適用于細(xì)菌感染引起的牙齦出血。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用損傷胃腸黏膜。
3、牙周治療
超聲波潔治能清除牙結(jié)石和菌斑，改善牙齦炎癥狀態(tài)。齦下刮治適用于牙周袋深度超過3毫米的病例，需配合局部沖洗和抗生素治療。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，通常2周內(nèi)緩解。
4、根管治療
深齲或牙髓炎導(dǎo)致的疼痛出血需去除壞死牙髓，用氫氧化鈣等材料充填根管。治療需2-3次就診，術(shù)后可能出現(xiàn)咬合不適，1周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼。成功率可達(dá)90%以上，是保存患牙的主要方法。
5、拔牙
嚴(yán)重牙周病導(dǎo)致三度松動、縱裂牙或阻生智齒反復(fù)發(fā)炎時需拔除患牙。術(shù)前需評估血壓和凝血功能，術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植修復(fù)或活動義齒修復(fù)。
日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免橫向刷牙損傷牙齦。增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的食物攝入，增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。吸煙者建議戒煙以減少牙周刺激，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時就診排查血液疾病或頜骨病變。
