糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下，可以進行陰莖假體植入手術(shù)。
一、手術(shù)適應(yīng)條件：
血糖控制是手術(shù)的關(guān)鍵前提。患者需滿足糖化血紅蛋白低于7.5%，空腹血糖維持在7.0mmol/L以下，餐后血糖不超過10.0mmol/L。長期血糖穩(wěn)定可降低術(shù)后感染風(fēng)險，促進傷口愈合。術(shù)前需全面評估心血管功能、腎功能及神經(jīng)病變情況，確保無嚴(yán)重并發(fā)癥。合并外周血管病變者需謹(jǐn)慎評估陰莖血流狀況。
二、圍手術(shù)期管理：
術(shù)前需內(nèi)分泌科協(xié)同調(diào)控血糖，術(shù)中嚴(yán)格無菌操作?？膳蛎浶约袤w較半硬性假體更適合糖尿病患者，其隱蔽性更好且并發(fā)癥率更低。術(shù)后需加強血糖監(jiān)測，預(yù)防性使用抗生素。傷口護理需保持干燥清潔，定期隨訪假體功能狀態(tài)。術(shù)后4-6周內(nèi)避免劇烈運動，防止假體移位。
三、術(shù)后并發(fā)癥防范：
糖尿病患者需重點關(guān)注感染和機械故障風(fēng)險。假體周圍感染可能表現(xiàn)為持續(xù)疼痛或發(fā)熱，需及時處理。機械故障多發(fā)生于術(shù)后5-10年，表現(xiàn)為充放障障礙或部件損壞。日常需避免過度擠壓碰撞假體，性生活前后注意清潔。出現(xiàn)異常勃起或皮膚潰爛需立即就醫(yī)。
術(shù)后需維持均衡飲食，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。每日30分鐘有氧運動如快走、游泳有助于改善微循環(huán)。定期檢測晨勃情況評估假體功能，每年進行1次泌尿?qū)？茝?fù)查。保持適度性生活頻率，避免心理壓力過大。家屬應(yīng)給予情感支持，共同參與糖尿病長期管理。
