無痛腸鏡后惡心嘔吐可能由麻醉藥物殘留、腸道準(zhǔn)備刺激、低血糖反應(yīng)、術(shù)后體位不當(dāng)、個體敏感差異等原因引起。
1、麻醉藥物殘留：
丙泊酚等靜脈麻醉藥物可能抑制胃腸蠕動，部分患者代謝較慢時會出現(xiàn)術(shù)后惡心。建議術(shù)后2小時內(nèi)保持側(cè)臥位，通過嚼口香糖刺激唾液分泌加速藥物代謝。
2、腸道準(zhǔn)備刺激：
聚乙二醇電解質(zhì)散清潔腸道時可能引發(fā)黏膜水腫，檢查中充氣操作進(jìn)一步加重刺激。飲用溫蜂蜜水可保護(hù)胃黏膜，避免立即進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆?jié){。
3、低血糖反應(yīng)：
術(shù)前禁食時間過長可能導(dǎo)致血糖下降。檢查后優(yōu)先補充含糖電解質(zhì)飲料，推薦稀釋后的蘋果汁或口服補液鹽，分次小口飲用。
4、術(shù)后體位不當(dāng)：
過早坐起或站立易引發(fā)體位性低血壓。檢查后需平臥30分鐘以上，起身時采用"三步法"：先側(cè)身、再坐起、最后站立。
5、個體敏感差異：
既往有暈動病史或偏頭痛患者更易出現(xiàn)嘔吐反射。術(shù)前可告知醫(yī)生使用昂丹司瓊等止吐藥預(yù)防，術(shù)后聞新鮮檸檬皮有助于緩解惡心感。
術(shù)后2小時可嘗試米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，24小時內(nèi)避免奶制品及高脂食物。建議穿著寬松衣物避免腹部受壓，48小時內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。若嘔吐持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)血性嘔吐物，需立即返院排除腸穿孔等并發(fā)癥。適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)，但應(yīng)避免突然彎腰或劇烈運動。
