孕婦缺碘的癥狀主要有疲勞嗜睡、體重異常增加、甲狀腺腫大、皮膚干燥脫屑、胎兒發(fā)育遲緩。
1、疲勞嗜睡：
甲狀腺激素合成不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感和日間嗜睡。這種癥狀常被誤認(rèn)為妊娠正常反應(yīng)，但區(qū)別于孕早期疲勞的是，缺碘引起的乏力往往伴隨注意力不集中和記憶力減退。
2、體重異常增加：
由于甲狀腺功能減退引起的水鈉潴留和脂肪代謝減緩，孕婦可能在正常飲食情況下出現(xiàn)非水腫性體重增長(zhǎng)。與妊娠期正常增重不同，這種增重往往集中在短期內(nèi)如2周內(nèi)增加3公斤以上且伴有面部浮腫。
3、甲狀腺腫大：
缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生形成頸部腫塊，醫(yī)學(xué)上稱為地方性甲狀腺腫。孕婦可能自覺頸部壓迫感或衣領(lǐng)變緊，觸診可發(fā)現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地柔軟、表面光滑的彌漫性腫大。
4、皮膚干燥脫屑：
甲狀腺激素缺乏會(huì)影響皮膚角化過程，表現(xiàn)為四肢伸側(cè)及腰腹部皮膚干燥、魚鱗樣脫屑。這種改變與妊娠期常見的皮膚瘙癢不同，往往不伴隨皮疹且潤(rùn)膚劑改善有限。
5、胎兒發(fā)育遲緩：
嚴(yán)重缺碘會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，超聲檢查可能顯示胎兒小于孕周、羊水過少等異常。這種損害在妊娠早期尤為顯著，可能造成不可逆的克汀病。
孕婦應(yīng)保證每日250微克碘攝入，優(yōu)先選擇加碘食鹽、海帶、紫菜等富碘食物。建議每周食用2-3次海產(chǎn)品，烹飪時(shí)使用碘鹽但避免高溫久煮。定期產(chǎn)檢需包含甲狀腺功能篩查，出現(xiàn)頸部腫大或持續(xù)乏力應(yīng)及時(shí)檢測(cè)尿碘濃度。哺乳期仍需維持充足碘攝入，嬰兒配方奶粉應(yīng)選擇含碘配方。避免過量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)，補(bǔ)碘制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
