老年人前列腺增生癥可以通過規(guī)范治療有效控制癥狀，治療方法主要有藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪監(jiān)測。
1、藥物治療：
α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小腺體體積，植物制劑如鋸葉棕提取物可緩解下尿路癥狀。藥物需長期規(guī)律服用，多數(shù)患者癥狀可獲得明顯改善。
2、微創(chuàng)手術(shù)：
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前金標(biāo)準(zhǔn)，激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快。微創(chuàng)手術(shù)適用于中重度患者，能有效解除尿道梗阻，術(shù)后排尿功能明顯改善，但存在尿失禁等并發(fā)癥風(fēng)險。
3、開放手術(shù)：
恥骨上前列腺摘除術(shù)適用于巨大腺體患者，手術(shù)徹底但創(chuàng)傷較大。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3周，可能出現(xiàn)逆行射精等并發(fā)癥，目前臨床已較少采用。
4、生活方式調(diào)整：
限制晚間飲水可減少夜尿，避免久坐和騎車減輕會陰壓迫，提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力。飲食需控制辛辣刺激食物，保持大便通暢，這些措施能輔助緩解癥狀。
5、定期隨訪監(jiān)測：
每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查排除癌變，尿流率測定評估梗阻程度，殘余尿量檢測判斷膀胱功能。定期復(fù)查能及時調(diào)整治療方案，預(yù)防急性尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生。
前列腺增生是進(jìn)行性疾病，雖不能完全根治但可良好控制。建議保持適度運(yùn)動如快走、游泳改善盆腔血液循環(huán)，飲食多攝入西紅柿、南瓜子等含鋅食物，避免飲酒和咖啡因飲料刺激。出現(xiàn)排尿困難加重或血尿時應(yīng)及時就診，長期未治療可能導(dǎo)致腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥?；颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)范治療，多數(shù)人可獲得滿意的生活質(zhì)量。
