牙周炎刮治是安全的治療手段，規(guī)范操作下不會(huì)對(duì)牙齒造成危害。牙周刮治的主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、牙齒敏感、牙齦腫脹，這些癥狀通常短期內(nèi)可緩解。
1、術(shù)中出血：
刮治過(guò)程中器械接觸炎癥組織可能導(dǎo)致少量滲血，這是清除菌斑和牙結(jié)石時(shí)的正常現(xiàn)象。醫(yī)生會(huì)通過(guò)局部壓迫止血，出血量一般不超過(guò)10毫升。凝血功能正常者出血通常在30分鐘內(nèi)停止，術(shù)后24小時(shí)避免刷牙可減少再次出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、牙齒敏感：
刮治后牙根表面暴露可能引發(fā)短暫冷熱敏感，持續(xù)2-4周可自行緩解。使用含氟脫敏牙膏能加速改善，嚴(yán)重者可進(jìn)行專業(yè)脫敏治療。敏感癥狀與牙周袋深度呈正相關(guān)，深袋患者需分次治療降低不適感。
3、牙齦腫脹：
治療后的機(jī)械刺激可能引起牙齦輕度水腫，伴隨咀嚼不適感。采用氯己定含漱液配合冷敷可減輕腫脹，3-5天內(nèi)逐漸消退。糖尿病患者或免疫功能低下者需預(yù)防性使用抗生素防止感染。
4、牙齒松動(dòng)：
重度牙周炎患者刮治后可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒松動(dòng)，這是炎癥消退過(guò)程中牙周纖維重建的表現(xiàn)。通過(guò)咬合調(diào)整和牙周夾板固定，多數(shù)患牙可在6-8周后恢復(fù)穩(wěn)固。長(zhǎng)期松動(dòng)需考慮牙周手術(shù)治療。
5、鄰面間隙增大：
清除牙結(jié)石可能導(dǎo)致牙齒鄰接點(diǎn)出現(xiàn)微小間隙，屬于治療后的正常結(jié)構(gòu)改變。通過(guò)牙線清潔和定期復(fù)查可維持間隙衛(wèi)生，必要時(shí)可用樹脂進(jìn)行微創(chuàng)充填。
牙周刮治后建議選擇軟毛牙刷和單束刷清潔術(shù)區(qū)，術(shù)后2周內(nèi)避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)冷或刺激性食物。日常使用沖牙器輔助清潔牙周袋，配合含0.12%氯己定的漱口水維持口腔菌群平衡。吸煙患者需至少戒煙兩周以促進(jìn)組織愈合，糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，通過(guò)牙周探診和影像學(xué)檢查評(píng)估治療效果。對(duì)于伴有全身性疾病的患者，治療前需完善凝血功能和感染指標(biāo)篩查。
