牙齒貼面和烤瓷牙的選擇需根據(jù)牙齒缺損程度、美觀需求及預(yù)算綜合決定,修復(fù)方式主要有貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、嵌體修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)、種植修復(fù)。
1、貼面修復(fù):
適用于前牙輕度缺損或變色,僅需磨除0.3-0.8毫米牙體組織。瓷貼面透光性好,能模擬天然牙光澤,但對(duì)基牙條件要求較高,需保留至少50%以上健康牙體。樹(shù)脂貼面價(jià)格較低但易染色,使用壽命約5-8年。不適用于嚴(yán)重齲壞或夜磨牙患者。
2、全冠修復(fù):
即傳統(tǒng)烤瓷牙,需磨除1.5-2毫米牙體組織,適用于大面積缺損或根管治療后牙齒。二氧化鋯全冠強(qiáng)度達(dá)900-1200MPa,可承受較大咬合力。金屬烤瓷冠易導(dǎo)致牙齦黑線,而全瓷冠生物相容性更佳。需注意基牙牙周健康狀況,修復(fù)后可能出現(xiàn)冷熱敏感。
3、嵌體修復(fù):
適用于后牙中等程度窩洞缺損,屬于微創(chuàng)修復(fù)方式。高嵌體能覆蓋牙尖,減少牙折風(fēng)險(xiǎn)。玻璃陶瓷嵌體耐磨性與天然牙接近,邊緣密合度優(yōu)于直接充填。需要精確的數(shù)字化取模技術(shù),單顆修復(fù)耗時(shí)約2-3次就診。
4、活動(dòng)義齒修復(fù):
適合多牙缺失且預(yù)算有限的情況。鈷鉻合金支架強(qiáng)度高,但異物感明顯。彈性義齒舒適度較好但咀嚼效率低。需每日清潔避免基牙齲壞,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致牙槽骨吸收。夜間需取出浸泡,使用壽命約3-5年。
5、種植修復(fù):
最接近天然牙的修復(fù)方式,單顆費(fèi)用約8000-20000元。骨結(jié)合式種植體成功率可達(dá)95%以上,但需要足夠骨量和良好全身狀況。即刻種植可縮短療程,但存在初期穩(wěn)定性風(fēng)險(xiǎn)。修復(fù)后需定期維護(hù),吸煙者失敗率增加2-3倍。
建議根據(jù)口腔檢查結(jié)果選擇修復(fù)方案。前牙區(qū)美學(xué)要求高者可優(yōu)先考慮貼面或全瓷冠,后牙區(qū)需側(cè)重功能恢復(fù)。無(wú)論選擇何種方式,都應(yīng)保持每日兩次巴氏刷牙法,使用牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。避免用修復(fù)牙咬硬物,夜磨牙患者需佩戴頜墊。修復(fù)體出現(xiàn)松動(dòng)或邊緣滲漏應(yīng)及時(shí)復(fù)診,正常使用情況下全瓷修復(fù)體壽命可達(dá)10-15年。糖尿病患者需特別注意口腔衛(wèi)生,血糖控制不佳可能影響修復(fù)體使用壽命。