類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等藥物控制癥狀。該病可能與遺傳、感染、免疫紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、對(duì)稱性疼痛等癥狀。
1、甲氨蝶呤：作為基礎(chǔ)抗風(fēng)濕藥，甲氨蝶呤通過(guò)抑制免疫細(xì)胞增殖減輕炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，備孕女性需提前停藥。聯(lián)合葉酸服用可減少口腔潰瘍等副作用。
2、來(lái)氟米特：這種免疫調(diào)節(jié)劑能阻斷嘧啶合成，延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉和脫發(fā)，用藥期間建議每三個(gè)月檢查一次血常規(guī)。
3、羥氯喹：具有免疫抑制和抗炎雙重作用，特別適合早期輕度患者。視網(wǎng)膜毒性是其最需關(guān)注的副作用，用藥前需進(jìn)行眼底基線檢查。
4、生物制劑：如腫瘤壞死因子抑制劑阿達(dá)木單抗，適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效的中重度患者。需警惕結(jié)核病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，用藥前應(yīng)完成結(jié)核篩查。
5、糖皮質(zhì)激素：潑尼松等藥物可快速緩解急性期癥狀，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。建議采用最低有效劑量，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨量流失。
日常飲食可增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，規(guī)律進(jìn)行游泳、太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。病情活動(dòng)期建議使用拐杖減輕負(fù)重關(guān)節(jié)壓力，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。
