輸尿管癌無(wú)法完全避免，但通過(guò)控制危險(xiǎn)因素可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、可控危險(xiǎn)因素干預(yù)：
吸煙是輸尿管癌最明確的可控誘因，煙草中芳香胺類(lèi)物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時(shí)會(huì)直接刺激尿路上皮。戒煙10年以上可使風(fēng)險(xiǎn)下降至接近非吸煙者水平。長(zhǎng)期接觸苯胺染料、橡膠制品等職業(yè)暴露人群需加強(qiáng)防護(hù)，工作中佩戴N95口罩并定期輪崗。慢性尿路感染及膀胱結(jié)石患者應(yīng)積極治療原發(fā)病，減少黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激。日常增加飲水量至每日2000毫升以上，稀釋尿液中致癌物濃度。
2、高危人群監(jiān)測(cè)策略：
巴爾干地區(qū) endemic 腎病、遺傳性 Lynch 綜合征患者需每6個(gè)月接受尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合輸尿管鏡評(píng)估。長(zhǎng)期服用含馬兜鈴酸成分中藥者，即使停藥后仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)10年。50歲以上出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿應(yīng)立即進(jìn)行泌尿系CT尿路造影，該方法可檢出85%以上的早期病變。對(duì)于盆腔放療史患者，建議每年行尿液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
保持規(guī)律作息與均衡飲食對(duì)泌尿系統(tǒng)健康具有基礎(chǔ)保護(hù)作用。每日攝入500克以上十字花科蔬菜，其含有的異硫氰酸酯可促進(jìn)致癌物代謝。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，能改善機(jī)體免疫功能。避免高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間作業(yè)，工作時(shí)注意補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品。40歲后每年體檢時(shí)應(yīng)增加尿常規(guī)和泌尿系超聲篩查，特別是有腫瘤家族史者更需重視早期檢測(cè)。出現(xiàn)排尿習(xí)慣改變或反復(fù)腰酸癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科?？凭驮\排查。
