經(jīng)常發(fā)燒可能由感染性因素、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病、代謝性疾病或藥物反應(yīng)等原因引起。感染是最常見的原因,包括細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲感染;免疫系統(tǒng)異常如風(fēng)濕性疾病也可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱;腫瘤性疾病如淋巴瘤或白血病常伴隨發(fā)熱癥狀;代謝性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)也可能引起體溫升高;某些藥物如抗生素或抗癲癇藥物可能導(dǎo)致藥物熱。
感染性發(fā)熱通常伴隨特定癥狀。細(xì)菌感染可能表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,如扁桃體炎伴隨咽痛;病毒感染多伴隨全身癥狀,如流感樣癥狀;真菌感染常見于免疫功能低下者,可能出現(xiàn)持續(xù)低熱。免疫系統(tǒng)異常引起的發(fā)熱通常持續(xù)時間較長,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。腫瘤性發(fā)熱多為不規(guī)則熱型,可能伴隨體重下降、夜間盜汗。
對于感染性發(fā)熱,需針對病原體進(jìn)行治療。細(xì)菌感染可使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素;病毒感染多以對癥治療為主,如使用對乙酰氨基酚退熱。免疫系統(tǒng)異常需使用免疫調(diào)節(jié)劑,如潑尼松等糖皮質(zhì)激素。腫瘤性疾病需根據(jù)具體類型進(jìn)行化療或放療。代謝性疾病如甲亢需使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
非感染性發(fā)熱需要詳細(xì)檢查明確病因。建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測;懷疑免疫性疾病時需檢查抗核抗體等自身抗體;腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于排查腫瘤性疾病。長期不明原因發(fā)熱患者可能需要住院進(jìn)行系統(tǒng)評估。
反復(fù)發(fā)熱超過兩周或體溫持續(xù)超過39攝氏度應(yīng)及時就醫(yī)。嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者出現(xiàn)發(fā)熱需特別警惕。伴隨意識改變、呼吸困難或嚴(yán)重頭痛等警示癥狀時需緊急醫(yī)療干預(yù)。