輸尿管結(jié)石可通過枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常、飲食因素等原因引起。
尿液濃縮是結(jié)石形成的常見誘因。飲水不足或大量出汗導(dǎo)致尿液過飽和，礦物質(zhì)結(jié)晶析出形成結(jié)石。每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液，減少晶體沉積。代謝異常如高鈣尿癥、高尿酸血癥會促進(jìn)結(jié)石生成。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制高嘌呤、高草酸食物攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿路感染時(shí)細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境，易形成磷酸銨鎂結(jié)石。感染控制需使用敏感抗生素，同時(shí)酸化尿液可抑制結(jié)石增長。解剖結(jié)構(gòu)異常如輸尿管狹窄、腎盂輸尿管連接部梗阻會造成尿液滯留，增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。輕度狹窄可通過輸尿管支架置入解除梗阻，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
飲食中過量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽會升高尿鈣排泄，促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。減少紅肉、腌制食品攝入，增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，能降低結(jié)石復(fù)發(fā)率。結(jié)石直徑小于6毫米時(shí)，藥物排石聯(lián)合大量飲水多可自行排出；超過6毫米或合并感染、腎功能損害時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
