玻璃體切割術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)出血、白內(nèi)障加重、眼內(nèi)感染、青光眼等。玻璃體切割術(shù)是治療多種眼底疾病的重要手術(shù)方式，術(shù)后需密切觀察眼部情況。
1、視網(wǎng)膜脫離
玻璃體切割術(shù)后可能發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，多因術(shù)中操作牽拉視網(wǎng)膜或術(shù)后玻璃體腔填充物移位導(dǎo)致?；颊邥霈F(xiàn)視力下降、視野缺損等癥狀。需通過眼底檢查確診，嚴(yán)重者需再次手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動有助于預(yù)防該并發(fā)癥。
2、眼內(nèi)出血
手術(shù)中可能損傷視網(wǎng)膜血管導(dǎo)致出血，術(shù)后早期也可見前房或玻璃體腔積血。少量出血可自行吸收，大量出血可能影響視力恢復(fù)，需藥物止血或再次手術(shù)清除。高血壓患者術(shù)前需控制血壓，術(shù)后避免用力咳嗽或揉眼。
3、白內(nèi)障加重
玻璃體切割術(shù)會加速原有白內(nèi)障進(jìn)展，尤其糖尿病患者更易發(fā)生。表現(xiàn)為術(shù)后視力逐漸下降，晶狀體混濁加重?？赏ㄟ^白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)解決，建議術(shù)后定期復(fù)查晶狀體狀況。
4、眼內(nèi)感染
術(shù)后眼內(nèi)炎是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，多由術(shù)中污染導(dǎo)致。患者會出現(xiàn)眼痛、視力急劇下降、眼瞼腫脹等癥狀。需立即進(jìn)行玻璃體腔注藥或再次手術(shù)，同時全身使用抗生素。嚴(yán)格無菌操作和術(shù)后抗生素預(yù)防是關(guān)鍵。
5、青光眼
術(shù)后可能因炎癥反應(yīng)、填充物阻塞房角等原因引起眼壓升高。表現(xiàn)為眼脹頭痛、惡心嘔吐等癥狀。需使用降眼壓藥物控制，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。術(shù)后定期監(jiān)測眼壓，避免使用縮瞳藥物。
玻璃體切割術(shù)后需保持術(shù)眼清潔，避免進(jìn)水或揉眼，遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，睡眠時抬高頭部。出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，多數(shù)并發(fā)癥通過及時處理可獲得良好預(yù)后。
