頭上起個(gè)包有黃色的分泌物可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、癤腫、外傷感染、濕疹繼發(fā)感染等因素有關(guān)。這種情況通常由細(xì)菌感染引起,伴隨紅腫、疼痛、滲出等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、毛囊炎
毛囊炎是金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染毛囊引起的炎癥,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,破潰后可滲出黃色分泌物。局部可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。保持頭皮清潔干燥,避免抓撓刺激。
2、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
皮脂腺囊腫因腺管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成包塊,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,頂端可見黃色膿性分泌物。感染期需口服阿莫西林克拉維酸鉀分散片,外敷魚石脂軟膏促進(jìn)化膿。感染控制后建議手術(shù)切除囊腫以防復(fù)發(fā)。
3、癤腫
癤腫是深部毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥,初期為硬結(jié),逐漸形成有波動(dòng)感的膿腫,破潰后排出黃色膿液。可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏,成熟膿腫需切開引流。避免擠壓面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤腫,防止顱內(nèi)感染。
4、外傷感染
頭皮外傷后未及時(shí)清創(chuàng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,創(chuàng)面出現(xiàn)黃色膿性分泌物伴周圍紅腫。需用生理鹽水沖洗后涂抹碘伏消毒,覆蓋無菌敷料。嚴(yán)重感染需口服左氧氟沙星片,定期換藥觀察愈合情況。
5、濕疹繼發(fā)感染
頭皮濕疹因瘙癢抓撓破潰后繼發(fā)感染,表現(xiàn)為糜爛面滲出黃色液體。可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,配合鹽酸西替利嗪片抗過敏。保持患處清潔,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
日常應(yīng)注意頭皮衛(wèi)生,選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度搔抓。出現(xiàn)包塊伴分泌物時(shí)不要自行挑破,防止感染擴(kuò)散。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。若包塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴有發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),針對(duì)性使用抗生素治療。