甲類傳染病是指傳染性強、危害性大、傳播速度快、病死率高的法定傳染病,主要包括鼠疫和霍亂。根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法,甲類傳染病需要采取最嚴格的預(yù)防和控制措施,包括強制隔離治療、疫區(qū)封鎖等。甲類傳染病具有起病急、傳播迅速、波及范圍廣等特點,一旦發(fā)現(xiàn)必須及時上報并采取緊急防控手段。
1、鼠疫
鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,主要通過染疫跳蚤叮咬傳播。臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向等。肺鼠疫可通過飛沫傳播,具有極強傳染性。歷史上曾造成多次大流行,現(xiàn)代通過抗生素治療可降低病死率,但仍需嚴格防控。預(yù)防措施包括滅鼠滅蚤、避免接觸病死動物、高危人群預(yù)防性用藥等。
2、霍亂
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,典型癥狀為劇烈腹瀉、嘔吐、脫水等。主要通過污染的水源或食物傳播,可在短時間內(nèi)引起暴發(fā)流行。治療關(guān)鍵是及時補液糾正脫水,同時使用抗生素。預(yù)防需加強飲用水消毒、食品衛(wèi)生管理,流行地區(qū)可接種霍亂疫苗?;颊吲判刮镄鑷栏裣咎幚?,接觸者需醫(yī)學(xué)觀察。
3、管理措施
對甲類傳染病實行強制管理,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)在2小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報?;颊弑仨毟綦x治療,密切接觸者需留驗觀察。必要時可劃定疫區(qū)實施封鎖,限制人員物資出入。交通工具上發(fā)現(xiàn)病例時,需立即實施臨時檢疫。尸體須就近火化,污染物必須徹底消毒。違反防控措施將承擔(dān)法律責(zé)任。
4、診斷標準
鼠疫診斷依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,確診需檢出鼠疫耶爾森菌?;魜y診斷以臨床表現(xiàn)和糞便培養(yǎng)陽性為據(jù)。兩類疾病均需與其他相似癥狀疾病鑒別。各級疾控中心負責(zé)實驗室確認,首例病例需國家級復(fù)核。疑似病例應(yīng)按確診病例管理,直至排除診斷。
5、個人防護
接觸甲類傳染病患者需采取嚴密防護,包括穿戴防護服、口罩、護目鏡等。處理污染物時應(yīng)消毒后操作,避免直接接觸。疫區(qū)居民應(yīng)注意個人衛(wèi)生,不飲生水,食物徹底加熱。出現(xiàn)可疑癥狀立即就醫(yī)并告知接觸史。平時應(yīng)提高防范意識,但無須過度恐慌,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已具備有效防控手段。
預(yù)防甲類傳染病需全社會共同參與。個人應(yīng)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,注意飲食飲水安全,避免接觸不明原因死亡的動物。出現(xiàn)疫情時積極配合防控措施,不信謠不傳謠。醫(yī)療機構(gòu)需完善應(yīng)急預(yù)案,儲備必要的防護物資和藥品。相關(guān)部門應(yīng)加強監(jiān)測預(yù)警,做好健康教育,定期開展應(yīng)急演練,構(gòu)建多部門聯(lián)防聯(lián)控機制,切實保障公共衛(wèi)生安全。