服用纈沙坦膠囊需注意低血壓風(fēng)險(xiǎn)、腎功能監(jiān)測(cè)、妊娠禁忌、藥物相互作用及過(guò)敏反應(yīng)等事項(xiàng)。纈沙坦是一種血管緊張素II受體拮抗劑,主要用于治療高血壓和心力衰竭,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
1、低血壓風(fēng)險(xiǎn)
纈沙坦可能引起血壓過(guò)度降低,尤其見(jiàn)于脫水或同時(shí)使用利尿劑的患者。初次服藥或劑量增加時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,建議避免突然起身或駕駛操作。若發(fā)生嚴(yán)重低血壓,應(yīng)立即平臥并補(bǔ)充水分,必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
2、腎功能監(jiān)測(cè)
該藥物可能影響腎功能,尤其對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重心衰或已有腎功能損害者。用藥期間需定期檢測(cè)血肌酐和血鉀水平,出現(xiàn)尿量減少或下肢水腫應(yīng)及時(shí)就診。老年患者及合并糖尿病腎病者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
3、妊娠禁忌
妊娠中晚期使用纈沙坦可導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡,育齡女性用藥期間須采取可靠避孕措施。若發(fā)現(xiàn)妊娠應(yīng)立即停藥并轉(zhuǎn)用醫(yī)生推薦的替代方案。哺乳期婦女也應(yīng)避免使用,因藥物可能通過(guò)乳汁分泌。
4、藥物相互作用
纈沙坦與保鉀利尿劑、鉀補(bǔ)充劑聯(lián)用可能引發(fā)高鉀血癥,與非甾體抗炎藥合用可能減弱降壓效果。合并使用鋰劑時(shí)需監(jiān)測(cè)血鋰濃度,與某些降糖藥聯(lián)用可能增強(qiáng)低血糖風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)告知醫(yī)生所有正在使用的藥物。
5、過(guò)敏反應(yīng)
罕見(jiàn)情況下可能出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為面部、嘴唇或喉部腫脹,需立即停藥并就醫(yī)。既往有血管性水腫病史或?qū)ν?lèi)藥物過(guò)敏者禁用。服藥期間出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀也應(yīng)停藥咨詢
服用纈沙坦膠囊期間應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗導(dǎo)致脫水。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,不可自行增減藥量或突然停藥。若需進(jìn)行影像學(xué)檢查使用含碘對(duì)比劑,應(yīng)提前告知醫(yī)生服藥情況。出現(xiàn)持續(xù)干咳、心悸等不適癥狀需及時(shí)復(fù)診評(píng)估治療方案。