兒童眼外傷可能由玩耍碰撞、尖銳物品刺傷、化學(xué)物質(zhì)灼傷、運(yùn)動(dòng)傷害、動(dòng)物抓咬等原因引起。眼外傷通常表現(xiàn)為眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、視力模糊、畏光流淚、眼球疼痛等癥狀。
1、玩耍碰撞
兒童在奔跑打鬧時(shí)容易發(fā)生眼部撞擊,常見于桌椅邊角碰撞或同伴肢體誤傷。這類外傷多造成眼瞼淤青或結(jié)膜下出血,一般無須特殊治療,早期可冷敷減輕腫脹。家長需檢查兒童視力是否受影響,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或視物變形應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、尖銳物品刺傷
鉛筆、剪刀、玩具零件等尖銳物可能劃傷角膜或穿透眼球。這類損傷風(fēng)險(xiǎn)較高,可能引發(fā)感染性角膜炎或眼內(nèi)炎。家長應(yīng)立即用清潔紗布遮蓋傷眼,避免揉搓壓迫,盡快送醫(yī)處理。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行角膜縫合手術(shù)。
3、化學(xué)物質(zhì)灼傷
清潔劑、消毒液等堿性物質(zhì)接觸眼睛會導(dǎo)致角膜上皮溶解。家長需立即用大量清水沖洗傷眼15分鐘以上,沖洗時(shí)翻開上下眼瞼。即使癥狀輕微也應(yīng)就醫(yī),醫(yī)生可能使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù),重度灼傷需羊膜移植治療。
4、運(yùn)動(dòng)傷害
球類運(yùn)動(dòng)或彈射玩具可能造成眼球鈍挫傷,引發(fā)前房積血或晶狀體脫位。建議兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡,發(fā)生撞擊后需檢查眼壓和眼底。若出現(xiàn)虹膜震顫或玻璃體積血,需使用甘露醇注射液降低眼壓,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。
5、動(dòng)物抓咬
貓狗抓傷可能將病原體帶入眼內(nèi),需警惕狂犬病和巴爾通體感染。家長應(yīng)用生理鹽水沖洗傷口后,立即接種狂犬疫苗和破傷風(fēng)抗毒素。醫(yī)生可能聯(lián)合使用更昔洛韋凝膠和妥布霉素滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染,深層損傷需角膜清創(chuàng)處理。
預(yù)防兒童眼外傷需做好家居防護(hù),將銳器收納上鎖,選擇圓角家具,監(jiān)督兒童使用剪刀等工具。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)目鏡,避免接觸危險(xiǎn)化學(xué)品和動(dòng)物。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、雞蛋、深海魚等食物有助于角膜修復(fù)。若發(fā)生眼外傷,家長需保持冷靜,避免自行用藥,及時(shí)送??漆t(yī)院處理。