腋下皮內(nèi)硬疙瘩伴按壓痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、脂肪瘤或乳腺增生引起，可通過局部熱敷、抗生素軟膏、手術(shù)切除、抗感染治療或激素調(diào)節(jié)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、毛囊炎
細菌感染毛囊導致紅腫硬結(jié)，常見于剃毛后或出汗過多。表現(xiàn)為局部發(fā)紅、觸痛明顯，可能伴隨膿頭形成。保持皮膚清潔干燥，避免擠壓。可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏，嚴重時需口服頭孢克洛分散片。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺導管阻塞形成囊性腫塊，繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛。腫塊質(zhì)地中等，與皮膚粘連，可能擠出豆腐渣樣分泌物。未感染時可觀察，合并感染需先抗炎治療，待炎癥消退后行囊腫切除術(shù)預防復發(fā)。
3、淋巴結(jié)炎
腋窩淋巴結(jié)因上肢感染或全身性疾病反應性腫大，觸診質(zhì)地較硬伴壓痛?？赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需針對原發(fā)病治療，如細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀，結(jié)核性淋巴結(jié)炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、脂肪瘤
皮下脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤，生長緩慢，質(zhì)地柔軟但有完整包膜。直徑超過3厘米或影響活動時，可通過小切口摘除術(shù)或脂肪抽吸術(shù)治療，術(shù)后復發(fā)概率較低。
5、乳腺增生
女性月經(jīng)周期激素變化可能導致腋下副乳腺組織脹痛，腫塊呈結(jié)節(jié)狀且隨月經(jīng)周期變化?？纱┐鲗捤蓛?nèi)衣減少摩擦，疼痛明顯時服用乳癖消片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時超聲檢查排除惡性病變。
日常應注意保持腋窩清潔，穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適當補充維生素B族。觀察腫塊變化情況，若出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰出血或發(fā)熱等癥狀，須立即至普外科或皮膚科就診。哺乳期女性出現(xiàn)腋下腫塊需排除積乳囊腫，運動后突發(fā)疼痛需警惕疝氣可能。
