卵巢纖維瘤通常是良性的,極少數(shù)情況下可能發(fā)生惡變。卵巢纖維瘤是卵巢性索間質(zhì)腫瘤的一種,主要由纖維細(xì)胞構(gòu)成,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。
卵巢纖維瘤在病理學(xué)上屬于良性腫瘤范疇,占卵巢腫瘤的百分之二到百分之五。腫瘤質(zhì)地堅(jiān)硬,切面呈灰白色漩渦狀,顯微鏡下可見梭形纖維細(xì)胞呈束狀排列?;颊叨酂o明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂等非特異性表現(xiàn)。超聲檢查通常顯示為實(shí)性低回聲團(tuán)塊,血流信號(hào)不豐富。對(duì)于腫瘤直徑小于五厘米且無癥狀者,可定期隨訪觀察。
約百分之一到百分之二的卵巢纖維瘤可能出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,稱為纖維肉瘤。當(dāng)腫瘤短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)腹水或影像學(xué)顯示血流信號(hào)異常豐富時(shí)需警惕惡變可能。絕經(jīng)后婦女的卵巢纖維瘤惡變概率略高于育齡期女性。病理診斷若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞異型性明顯、核分裂象增多及浸潤(rùn)性生長(zhǎng)等特征,則需考慮惡性可能。確診惡變后需擴(kuò)大手術(shù)范圍并配合放化療。
建議確診卵巢纖維瘤的患者每三到六個(gè)月復(fù)查婦科超聲及腫瘤標(biāo)志物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤扭轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)腹痛加劇、體重驟降等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。日常保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免濫用雌激素類保健品。手術(shù)切除后需長(zhǎng)期隨訪,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。