神經(jīng)疼痛可遵醫(yī)囑服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、卡馬西平片、阿米替林片、維生素B12片等藥物緩解。神經(jīng)疼痛可能與帶狀皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān)，需根據(jù)病因針對性用藥。
1、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊適用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛及糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的疼痛。該藥通過調(diào)節(jié)鈣離子通道減少異常神經(jīng)放電，常見不良反應(yīng)包括頭暈和嗜睡。腎功能不全者需調(diào)整劑量，長期使用需監(jiān)測肝功能。
2、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊對中樞性神經(jīng)痛和纖維肌痛綜合征效果顯著，能阻斷疼痛信號傳遞。用藥期間可能出現(xiàn)體重增加和水腫，心功能不全患者慎用。該藥與阿片類藥物聯(lián)用需警惕呼吸抑制風(fēng)險。
3、卡馬西平片
卡馬西平片是三叉神經(jīng)痛的一線治療藥物，通過穩(wěn)定過度興奮的神經(jīng)膜緩解疼痛。用藥初期需監(jiān)測血常規(guī)以防再生障礙性貧血，避免與葡萄柚同服以免影響代謝。孕婦及青光眼患者禁用。
4、阿米替林片
阿米替林片用于慢性神經(jīng)病理性疼痛合并抑郁癥狀的患者，具有鎮(zhèn)痛和抗抑郁雙重作用。老年患者易出現(xiàn)口干和便秘，需警惕體位性低血壓。禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
5、維生素B12片
維生素B12片可改善由維生素B12缺乏導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變，促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)。長期服用可能引起低鉀血癥，惡性貧血患者需配合注射劑治療。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，吸收利用率更高。
神經(jīng)疼痛患者除規(guī)范用藥外，需注意保持規(guī)律作息，避免寒冷刺激和過度勞累。飲食上可增加富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜及堅果，適度進行游泳或瑜伽等低沖擊運動改善血液循環(huán)。急性發(fā)作期可采用熱敷或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激輔助緩解，所有治療均需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行，禁止自行調(diào)整藥物劑量或組合用藥。
