服用醋酸甲萘氫醌片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,主要注意事項(xiàng)包括用藥禁忌、特殊人群調(diào)整、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、儲(chǔ)存條件等。該藥物主要用于維生素K缺乏引起的出血性疾病,使用時(shí)應(yīng)避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。
一、用藥禁忌
對(duì)醋酸甲萘氫醌片成分過(guò)敏者禁用,嚴(yán)重肝功能損害患者慎用。妊娠晚期婦女大劑量使用可能引發(fā)新生兒溶血,需在醫(yī)生評(píng)估后使用。遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者用藥可能誘發(fā)溶血性貧血,應(yīng)提前告知醫(yī)生病史。
二、特殊人群調(diào)整
兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,老年人肝腎功能減退者應(yīng)減量使用。哺乳期婦女用藥期間建議暫停母乳喂養(yǎng)。慢性腹瀉或膽道梗阻患者可能影響藥物吸收,需配合其他治療措施。
三、藥物相互作用
與香豆素類(lèi)抗凝藥合用會(huì)降低抗凝效果,與廣譜抗生素聯(lián)用可能增加維生素K需求??紒?lái)烯胺等膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂會(huì)干擾藥物吸收,需間隔2小時(shí)服用。水楊酸類(lèi)藥物可能增強(qiáng)本藥作用,合用時(shí)需監(jiān)測(cè)凝血功能。
四、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括面部潮紅、出汗、惡心等,偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)如皮疹、瘙癢。靜脈注射可能引發(fā)血壓下降、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期檢查凝血酶原時(shí)間,出現(xiàn)血紅蛋白尿或黃疸應(yīng)立即停藥。
五、儲(chǔ)存條件
需避光密封保存于30℃以下環(huán)境,兒童不可接觸。片劑出現(xiàn)變色、潮解時(shí)禁止使用。過(guò)期藥物應(yīng)通過(guò)醫(yī)療廢物渠道處理,避免環(huán)境污染。
使用醋酸甲萘氫醌片期間應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入菠菜、西藍(lán)花等富含維生素K的蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致外傷出血,觀察牙齦、鼻腔等部位有無(wú)異常出血。定期復(fù)查凝血功能,不可與其他維生素補(bǔ)充劑隨意合用。若需進(jìn)行外科手術(shù)或牙科治療,應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏或溶血反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī),并攜帶藥品包裝協(xié)助診斷。