鹽酸舍曲林片需要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量停藥,不可自行突然停藥。突然停用可能引發(fā)撤藥反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、失眠、情緒波動(dòng)等癥狀。減藥方案需根據(jù)個(gè)體病情、用藥時(shí)長及劑量調(diào)整,通常采用劑量遞減法或間隔延長法。
劑量遞減法適用于長期用藥患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)當(dāng)前劑量制定每周或每兩周減少一定比例的減藥計(jì)劃。減量過程中需密切監(jiān)測情緒變化和軀體反應(yīng),若出現(xiàn)明顯不適可暫緩減量速度。減藥周期通常為數(shù)周至數(shù)月,具體時(shí)長與初始劑量和用藥時(shí)間正相關(guān)。
間隔延長法適合低劑量維持治療患者,通過逐漸延長服藥間隔實(shí)現(xiàn)停藥??蓮拿咳辗幐臑楦羧辗?,再過渡至每周服藥數(shù)次,最終完全停用。此方法可降低血藥濃度波動(dòng)幅度,減輕神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)性調(diào)整帶來的不適感。兩種方法實(shí)施期間均需配合定期復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行心理支持治療。
停藥后三個(gè)月內(nèi)需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的豆制品、乳制品,避免酒精和咖啡因攝入。如出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、焦慮加重或軀體不適,應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估是否需要恢復(fù)藥物治療。維持良好的社會(huì)支持系統(tǒng)和心理咨詢有助于預(yù)防癥狀復(fù)發(fā),切忌因癥狀緩解而自行調(diào)整用藥方案。