輸尿管結(jié)石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急以及惡心嘔吐。輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結(jié)石移動或阻塞時可引發(fā)典型癥狀，嚴(yán)重者需及時就醫(yī)。
1、腰部絞痛
突發(fā)性單側(cè)腰部劇烈絞痛是輸尿管結(jié)石最典型表現(xiàn)。疼痛常從腰部向同側(cè)下腹部、腹股溝或會陰放射，呈陣發(fā)性加劇，可能伴隨大汗淋漓、面色蒼白。結(jié)石卡在輸尿管狹窄部位時，局部平滑肌痙攣導(dǎo)致絞痛，改變體位通常無法緩解。
2、血尿
約90%患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿。結(jié)石移動過程中劃傷輸尿管黏膜引發(fā)出血，尿液可呈淡紅色或洗肉水樣。部分患者血尿僅在劇烈活動后出現(xiàn)，靜止時尿液顏色正常。
3、排尿困難
結(jié)石阻塞輸尿管下端時可能壓迫膀胱出口，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或中斷。雙側(cè)輸尿管完全梗阻會導(dǎo)致無尿，這種情況屬于泌尿外科急癥，需立即處理以防急性腎損傷。
4、尿頻尿急
結(jié)石刺激輸尿管下段或膀胱三角區(qū)時，會產(chǎn)生類似膀胱炎的刺激癥狀?；颊吲拍虼螖?shù)顯著增多，每次尿量少，有急迫排尿感但排尿后仍有尿不盡感，夜間癥狀可能加重。
5、惡心嘔吐
約50%患者伴隨消化道癥狀。劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射性引起胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等。部分患者誤以為是胃腸疾病就診，需通過尿液檢查鑒別。
輸尿管結(jié)石患者應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升，適當(dāng)跳躍運(yùn)動有助于小結(jié)石排出。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動物蛋白攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或無尿時須立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用治療方法，具體方案需由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)結(jié)石大小和位置制定。
