新生兒腸脹氣主要表現(xiàn)為頻繁哭鬧、腹部膨隆、排氣增多等癥狀,可通過(guò)腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍嗝等方式緩解。腸脹氣多與胃腸功能發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),多數(shù)情況無(wú)須特殊治療。
1、頻繁哭鬧
新生兒因腸道氣體無(wú)法有效排出,常出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧,多發(fā)生在喂奶后或夜間??摁[時(shí)面部漲紅、雙腿蜷曲,持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)不等。家長(zhǎng)可嘗試將嬰兒豎抱,輕輕拍撫背部幫助氣體排出,避免過(guò)度搖晃。
2、腹部膨隆
觸摸嬰兒腹部時(shí)可感覺(jué)緊繃、鼓脹,叩診呈鼓音。日??捎脺?zé)崦矸笥诟共看龠M(jìn)腸蠕動(dòng),注意溫度控制在40℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。
3、排氣增多
嬰兒肛門排氣頻率明顯增加,排氣時(shí)常伴隨哭鬧緩解。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。配方奶喂養(yǎng)時(shí)可選擇低乳糖奶粉,喂奶時(shí)保持奶瓶?jī)A斜45度以減少空氣吸入。
4、睡眠不安
腸脹氣導(dǎo)致嬰兒睡眠淺、易驚醒,表現(xiàn)為頻繁扭動(dòng)身體或突然啼哭。可采用飛機(jī)抱姿勢(shì)減輕腹部壓力,睡前進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,從右下腹開始沿結(jié)腸走向推揉,每次5-10分鐘。
5、拒食吐奶
部分嬰兒因腹脹拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)溢奶。建議少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持豎立姿勢(shì)20分鐘。若吐奶呈噴射狀或含有膽汁樣物質(zhì),可能提示病理性因素,需兒科就診評(píng)估。
日常護(hù)理需注意喂養(yǎng)后及時(shí)拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,空心掌輕拍背部直至打出嗝聲。母乳喂養(yǎng)者需記錄飲食日記,排查可能引起過(guò)敏的食品。可適當(dāng)使用嬰兒專用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但避免自行使用促排氣藥物。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血便等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。保持嬰兒生活環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度包裹衣物增加腹壓。