指紋上起小水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、單純皰疹病毒感染等因素有關(guān)。汗皰疹是常見原因,表現(xiàn)為手指側(cè)面或掌面出現(xiàn)密集小水泡,伴瘙癢或灼熱感;接觸性皮炎多因接觸過敏原或刺激物引發(fā);手癬由真菌感染導(dǎo)致,水泡周圍可有脫屑;濕疹與皮膚屏障功能障礙相關(guān);單純皰疹病毒感染時(shí)水泡常成簇分布。
1、汗皰疹
汗皰疹屬于特殊類型濕疹,好發(fā)于手指側(cè)面及掌心,水泡呈針尖至米粒大小,皰液清亮,可能反復(fù)發(fā)作。發(fā)病與精神緊張、多汗、過敏體質(zhì)等因素相關(guān)。日常需減少洗手頻率,避免使用堿性清潔劑,瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者需口服抗組胺藥物如氯雷他定片。
2、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、金屬鎳、橡膠制品等致敏物后,皮膚出現(xiàn)紅斑、水泡伴劇烈瘙癢。急性期表現(xiàn)為群集性水泡,邊界清晰。治療需立即脫離過敏原,用清水沖洗患處,急性滲出期可用硼酸溶液濕敷,外涂糠酸莫米松乳膏等中效激素藥膏,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
3、手癬
由紅色毛癬菌等真菌感染引起,水泡多位于手掌或指間,皰壁厚不易破潰,干燥后形成環(huán)狀鱗屑。具有傳染性,可通過接觸傳播。確診需真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。保持手部干燥,避免與他人共用毛巾。
4、濕疹
慢性濕疹可表現(xiàn)為手指部反復(fù)出現(xiàn)小水泡,伴隨皮膚增厚、皸裂。發(fā)病與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障受損有關(guān)。護(hù)理需使用溫和無香精保濕霜如凡士林,急性發(fā)作期短期外用鹵米松乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)選用復(fù)方制劑如曲安奈德益康唑乳膏。避免搔抓和熱水燙洗。
5、單純皰疹
由HSV-1病毒引起,水泡呈簇狀分布,皰液可逐漸渾濁,破潰后形成糜爛面。多伴有刺痛感,常見于口周但也可累及手指。具有自限性,但易復(fù)發(fā)。早期使用阿昔洛韋乳膏可縮短病程,頻繁復(fù)發(fā)者需口服伐昔洛韋片。避免接觸嬰幼兒及免疫低下人群。
日常護(hù)理應(yīng)避免頻繁使用酒精消毒液刺激皮膚,接觸水時(shí)佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的橡膠手套。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鋅元素,減少辛辣食物攝入。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診皮膚科排除嚴(yán)重感染。手部長期反復(fù)出現(xiàn)水泡建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或真菌檢查以明確病因。