宮角妊娠可能由輸卵管功能異常、宮腔形態(tài)異常、內分泌失調、子宮內膜異位癥、輔助生殖技術應用等因素引起。宮角妊娠屬于異位妊娠的特殊類型，指受精卵著床在子宮與輸卵管交界的宮角部位，需通過藥物或手術干預終止妊娠。
輸卵管功能異常是常見誘因。輸卵管蠕動能力減弱或纖毛功能障礙可能導致受精卵輸送延遲，使其在宮角部著床。這類情況早期可通過血人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測和超聲檢查確診，治療需根據(jù)妊娠囊大小選擇甲氨蝶呤藥物殺胚或腹腔鏡手術清除。
宮腔形態(tài)異常如單角子宮、子宮縱隔等先天畸形易造成宮角妊娠?；颊呖赡馨殡S月經量少、反復流產史，超聲顯示妊娠囊偏離宮腔正中。確診后需緊急處理，妊娠6周內可嘗試藥物保守治療，超過8周或出現(xiàn)破裂傾向時需行宮角楔形切除術。
內分泌失調如黃體功能不足可能影響受精卵正常著床位置。這類患者常伴有月經周期紊亂、孕酮水平低下，早期可通過補充黃體酮調整，但已形成的宮角妊娠仍需手術干預。術后需監(jiān)測血β-hCG下降情況，防止持續(xù)性異位妊娠。
子宮內膜異位癥患者盆腔粘連可能改變受精卵運行路徑。這類病例多伴有進行性痛經史，超聲可見宮角部混合性包塊。治療方案需結合病灶范圍，必要時聯(lián)合腹腔鏡手術和促性腺激素釋放激素激動劑治療。
輔助生殖技術應用是醫(yī)源性誘因。胚胎移植時導管可能將胚胎送至宮角部，體外受精-胚胎移植術后患者出現(xiàn)腹痛需警惕。這類情況建議盡早行超聲引導下清宮術，術后復查宮腔鏡評估內膜情況。
