為什么進口藥物主宰江湖？
最近，一位海歸博士參加了幾次有影響力的醫(yī)學論壇。他發(fā)現(xiàn)，在會議上，中國沒有獨立開展的大型臨床研究，也沒有由外國制藥公司贊助的會議，也沒有會議推廣中國獨立開發(fā)的新藥。他呼吁中國保護國內(nèi)創(chuàng)新藥物，如保護大熊貓，否則國內(nèi)創(chuàng)新藥物將面臨"全軍覆沒"的危險。
這不是危言聳聽。數(shù)據(jù)顯示，近20年來，中國批準了40多種化學新藥。但絕大多數(shù)已經(jīng)奄奄一息，根本無法與外資藥抗衡。如今，在慢性病領域，外資藥品長期直接進入，幾乎壟斷了市場。中國制藥企業(yè)的創(chuàng)新能力基本被破壞，創(chuàng)新動力越來越弱。絕大多數(shù)企業(yè)只能靠仿制藥生存。從長遠來看，一旦進口藥物主宰江湖，中國人將不得不吃東西"天價藥"。
那為什么國產(chǎn)創(chuàng)新藥呢？"長不大"?一個重要原因是缺乏良好的生活環(huán)境。例如，一些創(chuàng)新藥物的審批時間過長，挫傷了企業(yè)的積極性；一些創(chuàng)新藥物誕生后不久，就會出現(xiàn)許多類似的仿制藥，知識產(chǎn)權(quán)無法保護；有些不能進入醫(yī)療保險目錄，市場無法打開，最終被拖垮。事實上，專利期是創(chuàng)新藥物的生命。一般來說，新藥發(fā)明專利期為20年，從研發(fā)到生產(chǎn)往往需要10多年。如果不能盡快進入醫(yī)療保險目錄，專利期基本已經(jīng)過去，直到市場開放。新藥研發(fā)投資高，風險大，周期長。如果不能盡快獲得利潤回報，企業(yè)就會陷入困境。因此，國產(chǎn)創(chuàng)新藥大多難逃"科研成功，市場失敗"的命運。
更重要的是，中國制藥公司和外國制藥公司不能享受同樣的東西"國民待遇"。專利期內(nèi)的進口藥品可以定價很高；專利期后的進口藥品仍然是所謂的"原研藥"在名義上，繼續(xù)保持高價，有的甚至高于國外價格，仍然可以進入國家醫(yī)療保險目錄。與此同時，我國在藥品招標中，將"原研藥"作為一個單獨的質(zhì)量水平，它沒有競爭對手，價格得到保護。實行醫(yī)院采購藥品"一品兩規(guī)"政策實際上是進口藥和國產(chǎn)藥。就這樣，國產(chǎn)藥低價戰(zhàn)斗，進口藥坐收漁利。享受進口藥"超國民待遇"，利潤和營銷費用遠遠超過國產(chǎn)藥品，銷量一路攀升。在不公平的競爭環(huán)境下，中國制藥公司很難有實力開發(fā)新藥。
事實上，中外制藥公司不能享受同樣的待遇，這既不符合國際慣例，也不違反市場經(jīng)濟規(guī)則。從短期來看，這種做法似乎有利于吸引外國投資，但從長遠來看，它不利于整個制藥行業(yè)的健康發(fā)展。因為市場經(jīng)濟是一種法治經(jīng)濟，只有創(chuàng)造一種公平"游戲規(guī)則"，只有使企業(yè)合理有序地競爭，才能保持國民經(jīng)濟的活力。
中國是一個發(fā)展中國家，人口13億。醫(yī)改的緊迫課題是如何利用有限的財力維護大多數(shù)人的健康。目前群眾看病貴的呼聲很強，看病貴的一個重要原因就是藥價高，尤其是進口藥品。因此，有關部門應盡快改變不合理的藥品政策，為中外制藥企業(yè)創(chuàng)造平等的競爭機會。只有這樣，中國的創(chuàng)新藥才能脫穎而出，人民才能真正受益。
