盆腔炎治療常用藥物包括抗生素、中成藥和止痛藥,主要根據(jù)病原體類型和癥狀選擇,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、婦科千金片等。
1、抗生素:
細菌性盆腔炎需規(guī)范使用抗生素。頭孢曲松鈉針對革蘭陰性菌,聯(lián)合多西環(huán)素可覆蓋衣原體感染;甲硝唑?qū)捬蹙行?,克林霉素適用于青霉素過敏者。需完成全程用藥避免耐藥。
2、中成藥:
慢性盆腔炎可輔用活血化瘀類中成藥。婦科千金片含千斤拔、金櫻子等成分,改善下腹墜脹;金剛藤膠囊抗炎鎮(zhèn)痛,紅花逍遙片調(diào)節(jié)氣血循環(huán)。中藥療程通常需4-8周。
3、止痛藥物:
急性發(fā)作期疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥。布洛芬緩釋膠囊減輕炎性疼痛,塞來昔布對胃腸道刺激較小,雙氯芬酸鈉栓劑直腸給藥起效較快。
4、輔助用藥:
合并陰道炎時需同步治療。氟康唑?qū)鼓钪榫腥?,奧硝唑栓劑改善細菌性陰道病。微生態(tài)制劑如陰道用乳桿菌可恢復菌群平衡。
5、靜脈用藥:
重癥患者需住院靜脈給藥。頭孢哌酮舒巴坦廣譜抗菌,左氧氟沙星覆蓋非典型病原體。體溫正常48小時后可改為口服序貫治療。
治療期間避免性生活,每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食宜清淡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,限制辛辣刺激食物。急性期臥床休息時采用半臥位促進炎性分泌物引流。癥狀緩解后可通過慢跑、瑜伽等適度運動增強盆腔血液循環(huán),但需避免游泳等可能引發(fā)感染的活動。定期復查血常規(guī)和盆腔超聲評估療效,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需及時復診調(diào)整方案。