乙肝病毒攜帶者通常由母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性感染及免疫功能低下五種途徑導致。乙肝病毒HBV感染后未引發(fā)明顯肝臟炎癥，但病毒持續(xù)存在于體內，形成攜帶狀態(tài)。
母嬰傳播是乙肝病毒攜帶的主要成因。攜帶乙肝病毒的母親在分娩過程中可能通過血液或體液將病毒傳染給新生兒。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。規(guī)范產檢和新生兒乙肝疫苗聯(lián)合免疫球蛋白注射可有效阻斷傳播。
血液傳播途徑包括輸血、共用注射器等。乙肝病毒可通過微量血液進入人體，在非法采血、不規(guī)范醫(yī)療操作或吸毒人群中高發(fā)。嚴格篩查血制品、使用一次性醫(yī)療器械是預防關鍵。
無防護性接觸可能造成乙肝病毒傳播。病毒存在于精液、陰道分泌物中，黏膜破損時感染風險顯著增加。固定性伴侶和使用安全套能降低傳播概率。
醫(yī)源性感染與醫(yī)療器械消毒不徹底有關。牙科器械、內窺鏡等重復使用設備若滅菌不合格，可能成為傳播媒介。選擇正規(guī)醫(yī)療機構可規(guī)避此類風險。
免疫功能低下人群更易發(fā)展為攜帶狀態(tài)。艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者感染乙肝病毒后，免疫系統(tǒng)難以清除病毒，導致病毒持續(xù)復制。這類人群需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。
乙肝病毒攜帶者通常無特異性癥狀，部分可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等非典型表現(xiàn)。建議每6-12個月檢查肝功能、HBV-DNA定量和肝臟超聲，必要時進行肝纖維化評估?？共《舅幬锶缍魈婵f、替諾福韋等適用于病毒活躍復制者，需在專科醫(yī)生指導下使用。
