腎損傷是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能受到損害，可能由急性腎損傷、慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷等原因引起。
1、急性腎損傷：
急性腎損傷是腎臟功能在短時(shí)間內(nèi)急劇下降，通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫、乏力等癥狀。常見(jiàn)原因包括嚴(yán)重感染、大出血、脫水、腎毒性藥物使用等。治療需針對(duì)病因，如補(bǔ)液、停用腎毒性藥物，嚴(yán)重時(shí)需血液透析。
2、慢性腎病：
慢性腎病是腎臟功能逐漸喪失的長(zhǎng)期過(guò)程，可能與糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等因素有關(guān)。早期癥狀隱匿，后期可出現(xiàn)貧血、骨病、心血管并發(fā)癥?？刂蒲獕貉?、限制蛋白攝入是關(guān)鍵干預(yù)措施。
3、糖尿病腎?。?/h3>
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷，是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥。典型表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓和腎功能進(jìn)行性下降。嚴(yán)格血糖控制、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可延緩病情進(jìn)展。
4、高血壓腎?。?/h3>
持續(xù)高血壓可引起腎小動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致腎臟缺血性損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、微量白蛋白尿。降壓治療目標(biāo)通常需控制在130/80mmHg以下，首選血管緊張素受體阻滯劑類藥物。
5、藥物性腎損傷：
某些抗生素、非甾體抗炎藥、造影劑等具有腎毒性，可能導(dǎo)致急性腎小管壞死或間質(zhì)性腎炎。臨床表現(xiàn)為血肌酐升高、尿檢異常。預(yù)防措施包括用藥前評(píng)估腎功能、避免聯(lián)合使用腎毒性藥物、充分水化。
保護(hù)腎臟需保持每日1500-2000ml水分?jǐn)z入，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，避免濫用藥物。建議定期檢查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿、夜尿增多、不明原因水腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，適量有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)。吸煙者應(yīng)戒煙，飲酒需限量，保持健康體重對(duì)預(yù)防腎臟疾病具有重要意義。
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