耳朵經(jīng)常有氣壓堵塞感可能由咽鼓管功能障礙、中耳炎、鼻竇炎、耳垢栓塞、氣壓損傷等原因引起。
1、咽鼓管障礙：
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳氣壓。當(dāng)感冒、過(guò)敏或鼻竇充血時(shí)，咽鼓管黏膜腫脹會(huì)導(dǎo)致通氣受阻，產(chǎn)生耳悶塞感?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、打哈欠等動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放，嚴(yán)重時(shí)需使用鼻用減充血?jiǎng)└纳瓢Y狀。
2、中耳炎癥：
急性或慢性中耳炎可能伴隨積液，使鼓膜活動(dòng)受限產(chǎn)生堵塞感。多與上呼吸道感染有關(guān)，表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降。需通過(guò)耳鏡檢查確診，細(xì)菌性感染需使用阿莫西林等抗生素，積液持續(xù)需行鼓膜穿刺。
3、鼻竇病變：
鼻竇炎或鼻息肉會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水腫，間接影響咽鼓管功能。患者常伴有鼻塞、頭痛，可通過(guò)鼻噴激素減輕炎癥，嚴(yán)重鼻竇炎需配合克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物治療。
4、耳垢堆積：
外耳道被耵聹完全堵塞時(shí)，會(huì)形成密閉空間導(dǎo)致氣壓變化敏感。表現(xiàn)為單側(cè)耳悶、耳鳴，禁止自行掏挖，應(yīng)使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除。
5、氣壓創(chuàng)傷：
飛行或潛水時(shí)的快速氣壓變化可能造成氣壓性中耳炎，鼓膜內(nèi)陷產(chǎn)生持續(xù)悶脹感。發(fā)作時(shí)可捏鼻鼓氣平衡壓力，反復(fù)發(fā)作需檢查咽鼓管功能，必要時(shí)行鼓膜置管術(shù)。
日常建議避免用力擤鼻，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼糖果緩解耳壓。保持鼻腔通暢，過(guò)敏性鼻炎患者需規(guī)律使用抗組胺藥。若耳悶持續(xù)超過(guò)兩周，或伴隨眩暈、耳漏等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等專(zhuān)科檢查排除膽脂瘤等器質(zhì)性疾病。游泳時(shí)佩戴耳塞預(yù)防進(jìn)水，控制咖啡因攝入以減少咽鼓管黏膜水腫風(fēng)險(xiǎn)。
