胃腸功能紊亂可通過(guò)多潘立酮、莫沙必利、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物調(diào)節(jié)。該癥狀通常由飲食不當(dāng)、精神壓力、腸道菌群失衡、慢性胃炎、腸易激綜合征等因素引起。
1、促胃動(dòng)力藥：多潘立酮通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，適用于餐后飽脹感；莫沙必利作為5-HT4受體激動(dòng)劑可改善全消化道動(dòng)力。這類(lèi)藥物需餐前服用，避免與抗膽堿藥聯(lián)用。
2、益生菌制劑：雙歧桿菌三聯(lián)活菌能重建腸道微生態(tài)平衡，緩解腹脹腹瀉；地衣芽孢桿菌可抑制致病菌過(guò)度繁殖。建議冷藏保存活菌制劑，與抗生素間隔2小時(shí)服用。
3、解痙止痛藥：匹維溴銨選擇性作用于腸道平滑肌鈣通道，改善痙攣性腹痛；顛茄片含莨菪堿成分可暫時(shí)緩解絞痛。此類(lèi)藥物不宜長(zhǎng)期使用，青光眼患者禁用。
4、消化酶補(bǔ)充：胰酶腸溶膠囊?guī)椭纸庵九c蛋白質(zhì)，適合胰腺外分泌不足者；米曲菌胰酶片對(duì)碳水化合物消化有協(xié)同作用。需整粒吞服避免口腔黏膜損傷。
5、抗焦慮藥物：黛力新通過(guò)調(diào)節(jié)腦腸軸功能減輕功能性消化不良；帕羅西汀可改善伴隨的焦慮抑郁狀態(tài)。精神類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
日常飲食建議選擇低FODMAP食物如燕麥、南瓜，避免豆類(lèi)及高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行步行、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血、體重下降需消化科就診排除器質(zhì)性疾病。
