男性型脫發(fā)主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移、頭頂毛發(fā)稀疏、頭發(fā)逐漸變細(xì)軟等特征，可分為M型脫發(fā)、O型脫發(fā)和混合型脫發(fā)三種模式。
1、M型脫發(fā)：前額兩側(cè)發(fā)際線呈對(duì)稱性后退，形成"M"字形凹陷。初期表現(xiàn)為太陽(yáng)穴區(qū)域毛發(fā)變薄，逐漸延伸至額角，伴隨毛囊微型化，新生頭發(fā)直徑縮小至正常頭發(fā)的1/3。這種模式多與雙氫睪酮對(duì)毛囊的敏感性增強(qiáng)有關(guān)。
2、O型脫發(fā)：頭頂部毛發(fā)呈同心圓狀脫落，初期可見(jiàn)頭皮顯露，后期發(fā)展為"地中海"式禿頂。毛囊周期縮短導(dǎo)致休止期比例增加，每日脫發(fā)量可達(dá)150根以上。部分患者伴隨頭皮油脂分泌旺盛，毛囊周圍存在輕度炎癥反應(yīng)。
3、混合型脫發(fā)：同時(shí)具備M型和O型特征，前額與頂部毛發(fā)同步稀疏。頭發(fā)密度進(jìn)行性下降，枕部及顳部保留相對(duì)完好的發(fā)際線。這種類型往往提示雄激素受體分布更廣泛，毛囊對(duì)雙氫睪酮的敏感性持續(xù)升高。
4、毛發(fā)特征改變：脫發(fā)區(qū)域毛發(fā)逐漸由終毛轉(zhuǎn)化為毳毛，直徑減小且色素減退。單個(gè)毛囊的毛發(fā)數(shù)量從2-4根減少至1根，毛干橫截面形狀由圓形變?yōu)闄E圓形。生長(zhǎng)期與休止期比例從正常的90：10變?yōu)?0：50。
5、伴隨癥狀：約40%患者出現(xiàn)頭皮瘙癢或緊繃感，25%伴有脂溢性皮炎。部分重度脫發(fā)者可見(jiàn)毛囊周圍紅斑或鱗屑，但通常無(wú)顯著疼痛。病程超過(guò)5年者可能出現(xiàn)毛囊纖維化，導(dǎo)致永久性禿發(fā)區(qū)域。
日常護(hù)理需選用溫和的弱酸性洗發(fā)水，每周清洗3-4次。避免高溫吹風(fēng)及染燙處理，梳發(fā)時(shí)選擇寬齒木梳。飲食注意補(bǔ)充富含鋅的海產(chǎn)品、含鐵動(dòng)物肝臟及維生素B族豐富的全谷物。適度進(jìn)行頭皮按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但需控制力度避免機(jī)械性損傷。當(dāng)脫發(fā)面積超過(guò)頭皮30%或每月脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)300根時(shí)，建議盡早就診皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
