病人情緒低落可通過心理支持、環(huán)境調(diào)整、活動引導(dǎo)、社交鼓勵、專業(yè)干預(yù)等方式護(hù)理。
1、心理支持：傾聽病人訴求是基礎(chǔ)護(hù)理手段，避免評判性語言加重心理負(fù)擔(dān)。采用共情式回應(yīng)如“我理解您現(xiàn)在很難過”，配合非語言安撫如輕拍肩膀。每日固定15-20分鐘專注交流時間，幫助建立安全感。
2、環(huán)境調(diào)整：優(yōu)化病房光線強(qiáng)度在300-500勒克斯，使用暖色調(diào)裝飾降低壓迫感?？刂骗h(huán)境噪音低于40分貝，擺放綠植或家庭照片增強(qiáng)歸屬感。保持室溫在22-26℃舒適區(qū)間，定期通風(fēng)換氣。
3、活動引導(dǎo)：根據(jù)體力設(shè)計階梯式活動方案，初期推薦盆栽修剪、填色繪畫等低消耗項目。逐步過渡到病房走廊步行、八段錦等輕度運(yùn)動，單次時長控制在20分鐘內(nèi)。避免高強(qiáng)度活動造成挫敗感。
4、社交鼓勵：協(xié)助建立病友互助小組，每周組織2次集體手工或讀書會。鼓勵親屬錄制短視頻問候，采用視頻通話維持社會連接。注意觀察社交疲勞跡象，單次探視人數(shù)不超過3人。
5、專業(yè)干預(yù)：持續(xù)兩周未見改善需心理科會診，認(rèn)知行為療法對適應(yīng)障礙效果顯著。嚴(yán)重抑郁可考慮5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物，需監(jiān)測藥物依從性。音樂治療、正念訓(xùn)練等替代療法可作為輔助選擇。
護(hù)理期間需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)1.2-1.5g/kg體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等富含色氨酸的食物。結(jié)合病人作息規(guī)律安排30分鐘日光浴，下午時段進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立睡眠日記記錄作息變化，避免日間臥床超過1小時打亂生物鐘。定期采用抑郁自評量表評估干預(yù)效果，護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)隨病情階段動態(tài)調(diào)整。
