正常大便形態(tài)為成形軟便，呈黃褐色或棕黃色，主要有表面光滑、粗細(xì)均勻、無黏液血絲、無異味、排便順暢五個(gè)特征。
1、表面光滑：
健康大便表面應(yīng)光滑無裂痕，類似香蕉表皮。若出現(xiàn)明顯溝槽或凹凸不平，可能與腸道蠕動異常、膳食纖維攝入不足有關(guān)。長期便秘者糞便表面可能附著細(xì)小裂紋，建議增加飲水量至每日2000毫升以上，適量補(bǔ)充火龍果、燕麥等富含可溶性纖維的食物。
2、粗細(xì)均勻：
正常糞便直徑約2-3厘米，整體粗細(xì)均勻。持續(xù)變細(xì)如鉛筆狀需警惕直腸占位性病變，但偶爾變細(xì)可能與腸易激綜合征相關(guān)。觀察發(fā)現(xiàn)糞便形態(tài)突然改變并持續(xù)兩周以上，建議進(jìn)行腸鏡檢查。
3、無黏液血絲：
肉眼可見的黏液或鮮紅色血絲均屬異常。少量黏液可能源于輕度腸炎，大量黏液伴隨腹痛需排查潰瘍性結(jié)腸炎。痔瘡出血多表現(xiàn)為便后滴血，而結(jié)腸出血常與糞便混合呈暗紅色。
4、無異味：
健康糞便應(yīng)有輕微臭味但不刺鼻。強(qiáng)烈腐臭味可能與高蛋白飲食過量有關(guān)，惡臭伴油脂樣便需考慮脂肪瀉。乳糖不耐受者排便常帶酸臭味，可嘗試低乳糖飲食觀察改善情況。
5、排便順暢：
理想排便過程應(yīng)無費(fèi)力感，每次耗時(shí)不超過10分鐘。排便困難可能源于肛提肌協(xié)調(diào)障礙，而急迫感多與腸道炎癥相關(guān)。建議養(yǎng)成晨起后定時(shí)排便習(xí)慣，排便時(shí)保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的姿勢。
維持規(guī)律排便需注意每日攝入25-30克膳食纖維，推薦選擇雜糧飯、奇亞籽等優(yōu)質(zhì)纖維來源，配合每日30分鐘快走等運(yùn)動。出現(xiàn)糞便形態(tài)持續(xù)異常超過兩周，或伴隨體重下降、夜間腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診。觀察嬰幼兒糞便需注意母乳喂養(yǎng)與配方奶喂養(yǎng)的差異，母乳便通常呈金黃色糊狀。
