低蛋白血癥可能由營養(yǎng)不良、消化吸收障礙、肝臟合成功能下降、腎臟丟失蛋白、慢性炎癥消耗等原因引起,通常表現(xiàn)為水腫、乏力、免疫力下降、傷口愈合延遲、皮膚干燥等癥狀。
1、水腫:血漿膠體滲透壓降低導(dǎo)致組織間隙水分滯留,常見于雙下肢或眼瞼。輕度可通過高蛋白飲食如雞蛋、魚肉、豆制品改善,重度需靜脈輸注人血白蛋白。
2、乏力:蛋白質(zhì)缺乏影響肌肉合成與能量代謝,伴隨活動耐力下降。每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇乳清蛋白、瘦牛肉、藜麥等易吸收來源。
3、免疫力下降:免疫球蛋白合成不足易引發(fā)反復(fù)感染。建議接種流感疫苗、肺炎疫苗,補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、動物肝臟和鋅牡蠣、堅果增強(qiáng)免疫功能。
4、傷口愈合延遲:膠原蛋白合成障礙導(dǎo)致修復(fù)緩慢。局部使用生長因子凝膠,增加維生素C柑橘、彩椒和精氨酸海參、核桃攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
5、皮膚干燥:表皮蛋白質(zhì)減少引發(fā)角質(zhì)層脫水。外用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑,內(nèi)服亞麻籽油、深海魚類補(bǔ)充必需脂肪酸。
日常需監(jiān)測血清白蛋白水平,合并肝硬化或腎病綜合征患者需限制鈉鹽攝入。推薦每日30分鐘快走或游泳等有氧運動促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,避免劇烈運動加重肌肉分解。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食物對蛋白質(zhì)的破壞。長期營養(yǎng)不良者需逐步增加蛋白質(zhì)攝入量,避免突然高蛋白飲食加重肝腎負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)胸腔積液或頑固性水腫時需及時就醫(yī)。