孕期手指關(guān)節(jié)疼痛可能由激素水平變化、體液潴留、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素引起,可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、??圃\療等方式緩解。
1、激素影響:妊娠期孕激素和松弛素水平升高導(dǎo)致韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降引發(fā)疼痛。建議避免手指過(guò)度用力,通過(guò)溫水浸泡促進(jìn)局部血液循環(huán),每日進(jìn)行輕柔的握拳伸展練習(xí)。
2、組織水腫:妊娠中晚期血容量增加40%,組織間隙液體積聚壓迫神經(jīng)末梢。睡眠時(shí)墊高上肢,減少鹽分?jǐn)z入,選擇含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物有助于水分代謝。
3、腕管壓迫:增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致上肢靜脈回流受阻,50%孕婦會(huì)出現(xiàn)腕部正中神經(jīng)卡壓。夜間使用腕部支具保持中立位,進(jìn)行手腕旋轉(zhuǎn)操改善癥狀。
4、關(guān)節(jié)退變:既往關(guān)節(jié)損傷或超重孕婦易出現(xiàn)軟骨磨損疼痛。需控制體重增長(zhǎng)速度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。
5、免疫異常:妊娠可能誘發(fā)潛在類風(fēng)濕因子陽(yáng)性反應(yīng)。如出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或?qū)ΨQ性關(guān)節(jié)腫脹,需風(fēng)濕免疫科就診排查,禁用非甾體抗炎藥。
孕期關(guān)節(jié)護(hù)理需注意鈣質(zhì)攝入達(dá)1000mg/日,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕靜脈壓迫。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需排除妊娠期高血壓疾病,及時(shí)產(chǎn)科評(píng)估。