女性尿道感染可通過頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降、尿路結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化等原因引起。
1、細(xì)菌感染:尿道感染多由大腸桿菌等細(xì)菌逆行感染引起,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。治療需選用敏感抗生素,頭孢克肟可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁,左氧氟沙星能抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶,磷霉素干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成。日常需多飲水沖刷尿道。
2、衛(wèi)生因素:如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、性生活后未及時(shí)清潔等因素易導(dǎo)致感染。建議從前向后擦拭,性行為后及時(shí)排尿清洗??膳浜戏寐捷苿┮种萍?xì)菌黏附,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少局部潮濕。
3、免疫力低下:疲勞、熬夜或糖尿病等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)易發(fā)感染。需保證7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫。急性期可短期使用匹多莫德調(diào)節(jié)免疫功能,但需醫(yī)生指導(dǎo)。
4、尿路結(jié)構(gòu)異常:膀胱膨出、尿道狹窄等解剖問題易致反復(fù)感染。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因,嚴(yán)重者需行尿道擴(kuò)張術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)。術(shù)后配合敏感抗生素預(yù)防感染。
5、激素影響:絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜屏障,口服植物雌激素需監(jiān)測乳腺情況。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)尿道閉合壓。
患者每日飲水量應(yīng)達(dá)2000ml以上,避免咖啡因及酒精刺激。建議選擇游泳、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),排尿后溫水清洗會(huì)陰部。反復(fù)感染者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,治療期間禁止性生活,完成全程用藥以防耐藥。