嬰兒發(fā)燒后出現(xiàn)紅疹多數(shù)為幼兒急疹玫瑰疹，主要由人類皰疹病毒6型或7型感染引起，典型表現(xiàn)為熱退疹出。其他可能原因包括風(fēng)疹、麻疹、手足口病或藥物過敏反應(yīng)。
1、幼兒急疹：
人類皰疹病毒感染導(dǎo)致的常見嬰幼兒疾病，多見于6-24個月齡。特征為持續(xù)3-5天高熱39-40℃后體溫驟降，隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，從軀干向四肢擴(kuò)散，無瘙癢感。皮疹通常2-3天自行消退，可能伴隨輕度腹瀉或眼瞼水腫。
2、風(fēng)疹病毒感染：
發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)粉紅色小疹，從面部迅速蔓延至全身，伴有耳后淋巴結(jié)腫大。皮疹較幼兒急疹更稀疏，3天內(nèi)消退。孕婦接觸患兒需警惕胎兒畸形風(fēng)險。
3、麻疹前驅(qū)期：
初期表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎，3-4天后出現(xiàn)柯氏斑口腔黏膜白點，隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹，從發(fā)際線向軀干四肢擴(kuò)散，皮疹可融合成片。需警惕肺炎等并發(fā)癥。
4、手足口病：
腸道病毒柯薩奇A16等感染所致，除發(fā)熱外，口腔、手掌、足底出現(xiàn)皰疹樣皮疹，伴隨進(jìn)食疼痛。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)指甲脫落或病毒性腦膜炎。
5、藥物過敏反應(yīng)：
服用退熱藥如布洛芬、對乙酰氨基酚或抗生素后出現(xiàn)的遲發(fā)性過敏反應(yīng)。皮疹形態(tài)多樣，可能伴有瘙癢、嘴唇腫脹或呼吸困難，需立即停用可疑藥物。
發(fā)熱出疹期間應(yīng)保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓撓。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，已添加輔食的嬰兒選擇易消化的米粥、蔬菜泥。補(bǔ)充水分時可給予口服補(bǔ)液鹽，室溫維持在22-24℃。觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、皮疹出血、抽搐或拒食，需及時兒科就診?；謴?fù)期避免接觸其他嬰幼兒，幼兒急疹患兒病愈后可獲得持久免疫力。
