皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹，可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持、口腔護(hù)理、飲食調(diào)整及隔離防護(hù)等方式干預(yù)。該病通常由柯薩奇病毒A組感染引起，具有自限性。
1、發(fā)熱：
起病初期多突發(fā)高熱，體溫可達(dá)39-40℃，持續(xù)2-4天，可能伴隨寒戰(zhàn)或頭痛。嬰幼兒易出現(xiàn)熱性驚厥。物理降溫可選擇溫水擦浴，藥物退熱需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。持續(xù)高熱不退或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天需就醫(yī)。
2、咽痛：
咽部充血明顯，吞咽時(shí)疼痛加劇，嬰幼兒常表現(xiàn)為拒食、流涎。檢查可見(jiàn)軟腭、懸雍垂等處散在灰白色皰疹，破潰后形成潰瘍?？捎蒙睇}水漱口緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用利多卡因凝膠局部鎮(zhèn)痛。
3、口腔皰疹：
特征性表現(xiàn)為咽峽部1-2毫米直徑的皰疹，周?chē)屑t暈，2-3天后破潰形成黃色潰瘍。保持口腔清潔可用康復(fù)新液含漱，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。皰疹破潰期需避免酸性或刺激性食物。
4、全身癥狀：
部分患者伴有乏力、食欲減退、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。兒童可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐等消化道表現(xiàn)。保證充足休息，每日飲水量應(yīng)達(dá)1500毫升以上，必要時(shí)可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
5、傳染特性：
主要通過(guò)糞-口或呼吸道飛沫傳播，潛伏期3-5天。發(fā)病第一周傳染性最強(qiáng)，需隔離至癥狀消失后7天。患者餐具應(yīng)煮沸消毒，密切接觸者可服用板藍(lán)根等預(yù)防。
患病期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免過(guò)熱或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2次?；謴?fù)期可逐步添加富含維生素B族的食物如香蕉、燕麥，促進(jìn)黏膜修復(fù)。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。痊愈后需更換牙刷等口腔用品，預(yù)防復(fù)發(fā)。
