假體隆胸常用材料主要有硅膠假體、膨體聚四氟乙烯假體、生理鹽水假體、復(fù)合型假體、自體脂肪移植五種。選擇需結(jié)合組織相容性、觸感真實性、安全性及個體需求綜合評估。
1、硅膠假體:
硅膠假體是目前使用最廣泛的隆胸材料,外殼為醫(yī)用硅膠彈性膜,內(nèi)部填充高黏度硅凝膠。其優(yōu)勢在于觸感接近真實乳腺組織,術(shù)后形態(tài)自然,且現(xiàn)代第五代硅膠假體破裂率低于1%。但需定期通過核磁共振檢查確認完整性,適合對觸感要求較高且能接受長期隨訪的求美者。
2、膨體聚四氟乙烯:
膨體聚四氟乙烯假體具有微孔結(jié)構(gòu),組織可長入其中形成穩(wěn)定固定,降低包膜攣縮風(fēng)險。其硬度高于硅膠,更適合乳房重建手術(shù)或需較強支撐力的案例。但術(shù)后可能存在手感偏硬、邊緣顯形等問題,需通過術(shù)中精細放置改善。
3、生理鹽水假體:
生理鹽水假體以無菌生理鹽水為填充物,破裂后能被人體完全吸收,安全性較高。可通過小切口植入后注水調(diào)節(jié)大小,適合對異物排斥風(fēng)險敏感者。但存在折疊波紋感明顯、低溫環(huán)境下觸感偏涼等缺點,近年使用率逐漸下降。
4、復(fù)合型假體:
復(fù)合型假體結(jié)合硅膠與鹽水雙重特性,如外層硅膠包裹內(nèi)層鹽水結(jié)構(gòu),兼具安全性與自然度。部分產(chǎn)品還可術(shù)后調(diào)節(jié)容積,滿足個性化需求。但結(jié)構(gòu)復(fù)雜可能導(dǎo)致滲漏風(fēng)險增加,臨床長期隨訪數(shù)據(jù)尚待完善。
5、自體脂肪移植:
自體脂肪移植通過抽吸腹部或大腿脂肪,經(jīng)純化后注射至乳房,無排異反應(yīng)且手感真實。但存在吸收率不穩(wěn)定約30-70%、需多次手術(shù)等問題,不適合乳房基礎(chǔ)過小者。移植后可能影響乳腺X線檢查準確性,需提前告知影像科
術(shù)后建議穿戴醫(yī)用彈力胸衣4-6周避免假體移位,三個月內(nèi)避免劇烈運動或上肢過度用力。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進創(chuàng)口愈合,適量補充維生素C和鋅元素。定期進行乳房超聲或MRI檢查監(jiān)測假體狀態(tài),發(fā)現(xiàn)乳房突然變硬、形態(tài)改變或持續(xù)性疼痛需及時就診。吸煙者術(shù)前需戒煙1個月以上以降低包膜攣縮風(fēng)險,術(shù)后保持穩(wěn)定體重有助于維持形態(tài)效果。