腎炎的治療藥物需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生評(píng)估后選擇,不存在通用的“最好”藥物。
1、原發(fā)性腎炎的常用藥物:
原發(fā)性腎炎可能由免疫異常等因素引起,通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制免疫反應(yīng),免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司能調(diào)節(jié)免疫功能。伴有高血壓時(shí)需配合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物控制血壓,減少蛋白尿。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能和電解質(zhì)水平。
2、繼發(fā)性腎炎的針對(duì)性用藥:
糖尿病腎病等繼發(fā)性腎炎需優(yōu)先控制原發(fā)病。降糖藥物如胰島素、二甲雙胍可延緩糖尿病腎病進(jìn)展,同時(shí)使用改善微循環(huán)藥物。系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的腎炎需聯(lián)合羥氯喹等抗瘧藥調(diào)節(jié)免疫。治療過程中需關(guān)注藥物相互作用,避免腎毒性藥物疊加使用。
腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易吸收蛋白。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意監(jiān)測血壓和尿量變化,預(yù)防感染,保證充足睡眠。合并水腫者需記錄每日體重,出現(xiàn)乏力或尿量驟減應(yīng)及時(shí)復(fù)診。冬季需加強(qiáng)保暖,避免感冒誘發(fā)病情波動(dòng)。