肝囊腫通常無須藥物治療，若出現(xiàn)感染或并發(fā)癥可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素，或醋酸奧曲肽注射液等抑制囊液分泌的藥物。肝囊腫的治療方法主要有定期觀察、穿刺抽液、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。
1、定期觀察
無癥狀的單純性肝囊腫通常無需特殊處理，建議每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫大小變化。日常避免腹部劇烈運動或外力撞擊，防止囊腫破裂。若囊腫直徑小于5厘米且無壓迫癥狀，多數(shù)可長期穩(wěn)定隨訪。
2、穿刺抽液
適用于有明顯壓迫癥狀或囊腫直徑超過10厘米的患者。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊內(nèi)液體，能快速緩解腹脹、疼痛等不適。但單純抽液后復(fù)發(fā)概率較高，常需聯(lián)合硬化劑注射治療。
3、硬化治療
穿刺抽液后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇等硬化劑，破壞囊壁內(nèi)皮細(xì)胞以減少液體分泌。該方法創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低于單純抽液，但對多房性囊腫或與膽管相通的囊腫效果有限。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、腹痛等反應(yīng)。
4、腹腔鏡手術(shù)
通過腹部3-4個小切口實施囊腫去頂術(shù)，完整切除部分囊壁使囊液流入腹腔被吸收。適用于位置表淺的大型囊腫或反復(fù)感染的病例，具有恢復(fù)快、疤痕小的優(yōu)勢。術(shù)前需評估囊腫與血管、膽管的毗鄰關(guān)系。
5、開腹手術(shù)
針對巨大囊腫、囊腫癌變或合并嚴(yán)重出血感染者，需傳統(tǒng)開腹行囊腫完整切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除病灶但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能。對于多囊肝患者需謹(jǐn)慎評估剩余肝組織代償能力。
肝囊腫患者日常應(yīng)保持低脂清淡飲食，限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于肝細(xì)胞修復(fù)，避免飲酒及濫用藥物減輕肝臟負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動，定期復(fù)查肝功能與超聲。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、黃疸或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
