服用奧硝唑片需注意藥物過敏史、用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群用藥及藥物相互作用。奧硝唑片主要用于治療阿米巴病、滴蟲病、厭氧菌感染等疾病,使用時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、藥物過敏史
對硝基咪唑類藥物過敏者禁用奧硝唑片。既往使用甲硝唑、替硝唑等藥物后出現(xiàn)皮疹、瘙癢或呼吸困難等過敏反應(yīng)的患者,需提前告知過敏體質(zhì)者初次用藥建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,用藥后觀察半小時無異常再離開。
2、用藥禁忌
妊娠早期婦女及哺乳期患者應(yīng)避免使用奧硝唑片,該藥物可能通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用,因藥物可能誘發(fā)頭痛或共濟(jì)失調(diào)。肝功能嚴(yán)重受損者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積導(dǎo)致毒性反應(yīng)。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測
用藥期間可能出現(xiàn)惡心、口腔金屬味等消化道癥狀,通常不影響繼續(xù)治療。若出現(xiàn)四肢麻木、癲癇樣發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或皮膚黏膜出血等血液系統(tǒng)異常,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。長期用藥需定期檢查血常規(guī)與肝功能。
4、特殊人群用藥
兒童用藥需根據(jù)體重精確計算劑量,不可直接服用成人規(guī)格片劑。老年患者肝腎功能減退,應(yīng)適當(dāng)延長給藥間隔時間。透析患者應(yīng)在透析后補充給藥,避免藥物被清除導(dǎo)致療效降低。
5、藥物相互作用
奧硝唑片與華法林合用可能增強抗凝效果,需密切監(jiān)測凝血指標(biāo)。禁止與含乙醇藥物或飲品同服,可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。與苯妥英鈉、卡馬西平等肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用時,需增加奧硝唑給藥劑量。
服用奧硝唑片期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸道反應(yīng)。治療期間及停藥后3日內(nèi)禁止飲酒或食用含酒精食品。用藥后出現(xiàn)頭暈癥狀應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。完成療程后若癥狀未完全緩解,須復(fù)查確認(rèn)病原體是否清除,不可自行延長用藥時間。儲存藥物時需避光防潮,放置在兒童無法觸及的位置。