治療牙神經(jīng)痛牙髓炎可選用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。牙神經(jīng)痛主要由齲齒、牙隱裂或牙周病引發(fā),表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱敏感及夜間加重。
齲齒是牙神經(jīng)痛最常見原因,細菌侵蝕牙體形成齲洞,當(dāng)感染波及牙髓時產(chǎn)生劇烈疼痛。早期可通過復(fù)合樹脂充填治療,晚期需根管治療清除感染源。伴隨癥狀包括咀嚼不適和食物嵌塞。
牙隱裂多由咬硬物或外傷導(dǎo)致,裂紋深達牙髓時可誘發(fā)持續(xù)性疼痛。輕微裂紋可用全冠修復(fù)保護,嚴(yán)重者需進行牙髓治療。典型癥狀為咬合痛和冷刺激敏感。
牙周病晚期可能引發(fā)逆行性牙髓炎,牙齦萎縮導(dǎo)致牙根暴露,細菌通過根尖孔感染牙髓。基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,嚴(yán)重者需配合牙周手術(shù)。常伴隨牙齦出血和牙齒松動。
急性發(fā)作期可臨時使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱,提示可能發(fā)展為根尖周炎,需立即就醫(yī)。長期反復(fù)疼痛者建議進行牙髓活力測試,明確診斷后選擇根管治療或拔牙。