打嗝可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、氯丙嗪片、巴氯芬片、多潘立酮片或加巴噴丁膠囊等藥物緩解。打嗝通常由胃腸功能紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等因素引起，持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
1、甲氧氯普胺片
甲氧氯普胺片通過抑制多巴胺受體調(diào)節(jié)胃腸蠕動，適用于胃腸動力障礙引起的頑固性打嗝。該藥可能引起錐體外系反應(yīng)，帕金森病患者慎用。需注意與抗膽堿藥合用會降低療效。
2、氯丙嗪片
氯丙嗪作為強(qiáng)效鎮(zhèn)靜劑，可阻斷腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，對中樞性頑固打嗝效果顯著。使用期間需監(jiān)測血壓變化，長期服用可能引發(fā)遲發(fā)性運(yùn)動障礙。肝功能不全者應(yīng)減量。
3、巴氯芬片
巴氯芬作為γ-氨基丁酸受體激動劑，能抑制膈神經(jīng)異常放電，特別適用于腦卒中后中樞性呃逆。常見不良反應(yīng)包括嗜睡和肌無力，腎功能減退者需調(diào)整劑量。
4、多潘立酮片
多潘立酮通過拮抗外周多巴胺受體促進(jìn)胃排空，對功能性消化不良伴發(fā)的打嗝有效。哺乳期婦女禁用，心臟病患者使用需評估QT間期延長的風(fēng)險(xiǎn)。
5、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁通過調(diào)節(jié)鈣離子流動抑制神經(jīng)異常興奮，對頑固性神經(jīng)源性打嗝有獨(dú)特療效。用藥初期可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，老年患者緩慢增量可減少不良反應(yīng)。
日?？赏ㄟ^緩慢小口飲水、屏氣呼吸或吞咽砂糖等物理方法緩解輕度打嗝。避免暴飲暴食、過冷過熱飲食及碳酸飲料。若打嗝持續(xù)存在或伴隨胸痛、吞咽困難等癥狀，提示可能存在膈肌病變、腦部疾病或代謝紊亂等病理因素，需完善胃鏡、頭顱CT等檢查明確病因。特殊人群如孕婦、兒童用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
