黃斑裂孔主要表現(xiàn)為中央視野出現(xiàn)暗點(diǎn)或視物變形。黃斑裂孔是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層的全層或部分缺損，根據(jù)病程進(jìn)展可分為四期，各階段癥狀表現(xiàn)具有特征性差異。
一期板層裂孔患者可能僅感輕度視物模糊，部分人出現(xiàn)視物變形，眼科檢查可見黃斑區(qū)黃色小點(diǎn)或環(huán)。此階段約50%患者可能自行緩解。
二期全層小裂孔典型癥狀為中央視野出現(xiàn)固定暗點(diǎn)，直線可能出現(xiàn)中斷或彎曲。眼底檢查可見直徑小于400微米的圓形裂孔，伴有玻璃體后脫離?；颊唛喿x或識(shí)別人臉時(shí)困難明顯加重。
三期全層大裂孔視力通常降至0.1-0.3，裂孔直徑超過400微米，裂隙燈檢查可見視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層全層缺損，孔緣視網(wǎng)膜水腫增厚。部分患者會(huì)描述視野中央出現(xiàn)"黑洞"現(xiàn)象。
四期伴玻璃體完全后脫離除上述癥狀外，可能出現(xiàn)閃光幻覺或漂浮物增多。光學(xué)相干斷層掃描OCT可清晰顯示裂孔邊緣視網(wǎng)膜組織分離，約10%患者可能發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。
非典型表現(xiàn)包括：高度近視患者可能出現(xiàn)不規(guī)則形裂孔；外傷性裂孔常伴有視網(wǎng)膜出血；部分糖尿病患者可能表現(xiàn)為假性裂孔伴黃斑水腫。當(dāng)出現(xiàn)突然視力下降或視野缺損擴(kuò)大時(shí)，需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
